肾炎的检查需结合病史、症状及多种医学检查手段，全面评估肾脏功能、病变类型及严重程度，为诊断和治疗方案制定提供科学依据。检查需遵循循序渐进的原则，从基础筛查到针对性检查逐步推进，兼顾准确性和安全性，同时排除其他泌尿系统疾病的干扰。
1、尿常规检查：是肾炎筛查最基础、最常用的检查方法，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白尿、尿糖、管型等指标，判断肾脏是否存在损伤及损伤类型。若出现蛋白尿、血尿、管型尿等异常，可初步提示肾炎可能，为进一步检查提供方向，操作简便、无创伤。
2、肾功能检查：通过检测血液中肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白等相关指标，评估肾脏的滤过和排泄功能，判断肾炎的严重程度及肾功能受损情况。指标异常程度与肾功能损伤程度密切相关，可用于监测病情进展，同时为治疗方案调整及疗效评估提供重要参考。
3、肾脏超声检查：属于无创影像学检查，可清晰观察肾脏的大小、形态、结构、皮质厚度及肾盂、肾盏有无异常。通过超声表现，可判断肾脏是否存在肿大、萎缩、结石、积水等病变，排除其他肾脏器质性疾病，辅助明确肾炎的病变范围。
4、血常规检查：主要检测血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等指标，判断机体是否存在感染、贫血等并发症。肾炎患者常伴随贫血、感染等情况，该检查可辅助评估病情严重程度，同时为后续治疗（如抗感染、纠正贫血）提供依据，辅助完善诊断。
5、肾穿刺活检：属于有创检查，是明确肾炎病理类型的“金标准”。通过穿刺获取少量肾组织进行病理分析，可准确判断肾炎的具体类型、病变程度及预后，为制定针对性治疗方案提供关键依据，适用于病情复杂、需明确病理类型的患者。
肾炎的检查是一个系统、全面的过程，核心围绕肾脏功能、病变类型及并发症展开，从基础的尿常规、肾功能筛查，到针对性的超声、肾穿刺活检，逐步明确诊断。各类检查各有侧重、相互补充，需在专业医师指导下根据患者具体症状合理选择，避免盲目检查，同时通过定期复查监测病情，为治疗调整提供支撑，确保诊断的准确性和治疗的有效性。
肾炎患者应就诊于哪些科室？
- 肾内科：是肾炎患者的核心就诊科室，也是首选科室。该科室专注于肾脏疾病的诊断、治疗及康复，可开展各类肾炎相关检查，明确病理类型，制定针对性治疗方案，包括药物治疗、饮食指导及病情监测，全程负责肾炎患者的规范化诊疗。
- 急诊科：适用于肾炎急性发作或出现严重并发症的患者，如急性肾功能衰竭、严重血尿、剧烈腰痛伴发热等紧急情况。急诊科可快速开展急救检查，缓解危急症状，稳定患者生命体征，之后再转入肾内科进行后续的规范化治疗。
- 风湿免疫科：适用于怀疑为继发性肾炎的患者，如系统性红斑狼疮累及肾脏、类风湿关节炎引发的肾损伤等。该科室可排查自身免疫性疾病，明确肾炎的继发原因，联合肾内科制定综合治疗方案，兼顾原发病和肾损伤的治疗。
- 全科或普通内科：适用于症状不典型、不确定病因的初步就诊患者。全科或普通内科医师可进行基础筛查，判断是否存在肾脏相关异常，同时排除其他系统疾病，再根据筛查结果转诊至肾内科或其他相关科室，避免患者盲目就诊。