打哈欠时耳朵里面哄哄响，可能是由多种原因引起，包括碎耵聍、咽鼓管开放导致鼓膜振动、噪声暴露以及咽鼓管炎等。
1、碎耵聍：
- 小块耵聍靠近鼓膜或在外耳道内活动时，打哈欠时气流或肌肉运动可能带动触碰鼓膜产生异物摩擦声，表现为哄哄响，还可能伴有耳朵瘙痒或闷胀感。
- 可简单清理耳道或请医生协助取出耵聍，同时注意避免使用棉签等物品深入耳道清理，以免损伤耳膜。
2、咽鼓管开放导致鼓膜振动：
- 咽鼓管连接鼻腔和中耳腔，是维持中耳压力的唯一通道。打哈欠时咽鼓管可能会短暂开放，使部分气体进入中耳，气流对鼓膜造成冲击产生声音。
- 大多数情况下是正常的生理现象，无须过于担心，保持口腔卫生和咽鼓管通畅即可。
3、噪音暴露：
- 长期处于高噪音环境中可能导致耳鸣，持续时间较久。避免长时间暴露在高噪音环境中，必要时佩戴耳塞或降噪耳机。
4、咽鼓管炎：
- 感冒等可能引发咽鼓管炎症导致咽鼓管功能异常，也会出现上述不适症状，还可能伴有耳痛、耳鸣、听力下降等症状。
- 需及时就医，根据医嘱使用鼻喷激素、黏液促排剂及抗生素等药物进行抗炎抗感染治疗，同时注意保暖，预防感冒。
5、分泌性中耳炎：
- 中耳腔内有积液时打哈欠会造成咽鼓管运动，积液冲击鼓膜产生声音，长期未得到控制的症状可能包括持续性耳鸣、听力下降等。
- 症状长期未缓解时，需就医进行耳膜切开术，抽取中耳腔内的积液缓解症状。
如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。在日常生活中，保持耳朵清洁干燥、避免长时间暴露在高噪音环境中、注意口腔卫生以及减少不良习惯等都有助于预防和改善相关症状。