消化性溃疡最常见的并发症是出血，严重时还会有穿孔、幽门梗阻、癌变的可能，因此患者一旦确诊消化性溃疡，应及时就医治疗。
1、出血
出血是消化性溃疡最常见的并发症，标志着溃疡病变处于高度活动期。发生出血的危险率与病期长短无关，由于出血量不同，患者可出现黑便和呕血症状。
2、穿孔
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔，溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性3种类型，以第一种常见，常发生于胃和十二指肠。患者可出现突发性的上腹部疼痛，经常放射至背部。同时患者会有发热、面色苍白、四肢冰冷的症状。
3、幽门梗阻
溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解；慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。并发幽门梗阻后患者可出现餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重的症状，常伴有恶心、呕吐。
4、癌变
癌变是消化性溃疡最严重的并发症，主要发生于胃溃疡，癌变发生于溃疡边缘，癌变率在1%左右。
对可疑癌变者，应在胃镜下取多点活检做病理检查；在积极治疗 后复查胃镜，直到溃疡完全愈合，必要时定期随访复查。