ALT和AST都是反映肝脏功能的重要指标，分别代表了不同的酶类，在肝细胞内的分布和释放机制略有不同。ALT全称丙氨酸氨基转移酶，也被称为谷丙转氨酶，是肝细胞质中常见的一种酶。AST全称天门冬氨酸氨基转移酶，也被称为谷草转氨酶，是肝细胞分泌的一种正常酶。
- 谷丙转氨酶主要用于反映肝脏功能，当肝细胞受到损伤时，大量细胞质内的谷丙转氨酶会被释放入血，导致血清中的谷丙转氨酶水平升高。所以，谷丙转氨酶是评估肝细胞损伤的一个敏感指标。通常情况下，谷丙转氨酶的正常值应小于40U/L。当谷丙转氨酶水平在40-120U/L时，称为轻度转氨酶升高；当谷丙转氨酶超过120U/L，即超过正常值上限的3倍以上时，称为中重度升高。
- 谷丙转氨酶升高并不一定意味着肝脏损伤严重，因为谷丙转氨酶水平与肝脏损伤程度并不完全成正比。当谷丙转氨酶与总胆红素同时升高时，往往提示肝脏损伤较为严重。谷丙转氨酶升高还可能与其他原因有关，如骨骼肌病变、心梗等。
- 谷草转氨酶同样用于反映肝功能，在正常情况下，谷草转氨酶主要存在于肝细胞中，并不会大量进入血液。当肝细胞受损时，谷草转氨酶会释放入血，导致血清中的谷草转氨酶水平升高。谷草转氨酶的正常值也应小于40U/L，当谷草转氨酶超过这一范围时，提示可能存在肝功能异常。谷草转氨酶升高可能由多种原因引起，包括生理性的原因，如疲劳、睡眠不足、大量饮酒和病理性的原因，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶对于评估肝脏健康状况具有重要意义。在临床实践中，医生通常会结合谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及其他肝功能指标来综合评估患者的肝脏健康状况。