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坠积性肺炎的症状表现

丁娟娟呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

坠积性肺炎(也称为吸入性肺炎或误吸性肺炎)是由于口腔或胃内容物被吸入肺部导致的炎症,常见的症状包括咳嗽、呼吸困难、发热寒战等。

1、咳嗽:患者可能会经历持续性的干咳或者伴有痰液的咳嗽,这种咳嗽通常在进食后、夜间或清晨更加明显。咳嗽可能是因为异物刺激呼吸道引起的,试图通过这种方式清除进入肺部的物质。

2、呼吸困难:呼吸急促或感到呼吸费力是坠积性肺炎的一个明显特征。患者可能会感觉需要更用力地呼吸,尤其是在活动时更为明显。严重情况下,即使是在休息状态下也可能出现呼吸困难的情况。

3、发热寒战:当身体尝试对抗感染时,患者可能会出现发烧的症状,体温可升高至38°C以上。伴随发热的同时,还可能出现寒战,即感觉到寒冷并颤抖,这是因为免疫系统正在积极工作以抵抗入侵的病原体,引起体内温度调节机制的变化。

4、胸部不适或疼痛:患者常常报告胸部有压迫感或钝痛,尤其在深呼吸、咳嗽或改变体位时加重,这种疼痛可能是由于肺部炎症扩散至胸膜(覆盖肺部的薄膜)造成的。

5、气喘和哮鸣音:听诊时可以听到明显的哮鸣音,这是因为气道部分阻塞所致,气喘表现为呼气时的困难,有时也会出现在吸气阶段,这些症状是由肺内炎症反应及分泌物增加引起,使得空气进出气道变得困难。

此外,患有坠积性肺炎的人往往会感到极度疲倦和体力不支,这不仅影响日常活动的能力,甚至简单的动作都会觉得耗尽力气,这是因为身体的能量被用于对抗感染,同时炎症介质的作用也会让人感到虚弱无力。

坠积性肺炎的治疗方法

  • 对于由误吸导致的坠积性肺炎,预防和处理误吸是关键,这可能包括调整进食姿势或饮食结构以减少误吸风险,对于有吞咽困难的患者可能需要进行吞咽功能评估与训练。
  • 在抗生素的选择上,医生会根据感染类型选择合适的药物进行治疗,特别是当怀疑或者证实存在细菌感染时。支持性治疗同样重要,如补充足够的水分和电解质平衡维持,以及在必要时提供氧疗来保证充足的氧气供应。
  • 此外,物理治疗可以帮助清除肺部分泌物,促进肺复张,改善呼吸功能。对于症状较为严重的患者,住院观察和治疗可能是必要的,以便及时调整治疗方案和支持措施。在一些情况下,如果患者存在反复发作的坠积性肺炎,可能需要考虑进一步检查是否存在潜在疾病。
2025-03-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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