手上长白色的小点点可能是由多种原因引起的，如营养不良或亚健康状态、外伤、湿疹、花斑糠疹等。如果手上出现白色小点点且持续不退或伴有其他症状，请务必及时就医检查并遵循医生的指导进行治疗。
1、营养不良或亚健康状态：体质差、营养不良或亚健康状态可能导致手上出现白色点点，这可能与体内缺乏某些营养元素如钙、维生素等有关。
2、外伤：手指受到挤压或间接外伤时，指甲里的生长细胞可能受到破坏，导致指甲上出现白色点点。
3、湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，其症状包括皮肤上的红斑、丘疹、丘疱疹等，并可能伴有瘙痒和刺痛感。在湿疹的某些阶段，手上可能会出现白色的小点点。
4、花斑糠疹：也称为花斑癣，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。手上受到感染后，可能出现白色的小点点，并伴有瘙痒和脱屑等症状。
5、扁平疣：是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，当手上感染人乳头瘤病毒时，可能出现白色或肉色的扁平丘疹，即扁平疣。
6、脂溢性皮炎：是一种慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，如头部、面部、胸背部等，但也可能影响到手部。其症状包括皮肤上的红斑、丘疹、脱屑等，并可能伴有瘙痒感，手上可能出现淡白色的小点。
7、白癜风：是一种常见的皮肤病，其特征是皮肤局部或全身出现色素脱失的白斑。当手上出现白色小点点时可能是白癜风的初期症状，白癜风的发生与遗传、自身免疫、神经化学因素及黑素细胞自身破坏等多种因素有关。
如果手上出现白色小点点且持续不退或伴有其他症状如瘙痒、刺痛等，建议及时就医检查以明确病因。注意保持手部皮肤的清洁和干燥，避免过度清洁或使用刺激性强的清洁剂。保持饮食均衡，摄入足够的营养元素，特别是钙和维生素等对皮肤健康有益的营养素，减少手部皮肤长时间暴露在强烈阳光下以减少紫外线对皮肤的伤害。