阴茎上面长痘痘的原因较为复杂，包括毛囊炎、皮脂腺囊肿等。如果痘痘持续不消退、症状加重或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，如病原学检查、血清学检查等，以明确诊断。
1、毛囊炎：阴茎部位的毛囊如果发生感染，会形成以毛囊为中心的红色丘疹，即痘痘，伴有疼痛或压痛。可能是由于局部卫生不良、摩擦、搔抓等原因导致毛囊受损，细菌侵入引起。
2、皮脂腺囊肿：阴茎皮肤内的皮脂腺分泌的皮脂排出受阻，形成潴留性囊肿，表现为皮下的痘痘样肿物。通常没有明显症状，但若继发感染，会出现红肿、疼痛。
3、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，初起为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花状、乳头状等形态。多由不洁性行为传播，常发生在生殖器及肛门周围。
4、生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致，初起为红斑基础上的小水疱，很快发展为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡。患者常有不洁性接触史，疱疹可反复发作。
5、梅毒硬下疳：梅毒螺旋体感染后，在阴茎部位出现的无痛性硬结、溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起。常为单发，伴有腹股沟淋巴结肿大。
珍珠状阴茎丘疹是发生在阴茎冠状沟的良性增生，表现为环绕冠状沟的一行或多行珍珠状小丘疹。通常无自觉症状，不影响健康，无需治疗。