脑梗死TOAST分型是一种根据脑梗死的病因和发病机制进行分类的方法，广泛应用于临床诊断和治疗中。该分型将脑梗死分为五个类型，分别为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他原因型、不明原因型。
1、大动脉粥样硬化型：指颅内外大动脉或其分支因粥样硬化病变导致血管狭窄，进而引发脑梗死。血管影像学检查证实与脑梗死神经功能缺损相对应的颅内外大动脉狭窄超过50%或闭塞，或存在大动脉狭窄大于50%或闭塞的间接证据。
2、心源性栓塞型：指心脏疾病如房颤、卵圆孔未闭等产生的栓子随血流进入脑动脉，导致血管闭塞而引发的脑梗死。如果存在多个血管支配区或多系统栓塞，则支持该分型。患者多存在一种或一种以上的心源性卒中的危险因素。
3、小动脉闭塞型：指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致供血动脉脑组织发生缺血坏死。多表现为各种腔隙综合征，影像学显示病灶直径小于1.5cm。
4、其他原因型：指除了上述三种类型外，由其他明确病因导致的脑梗死。包括感染性、免疫性、遗传性、血管性如动脉炎、血管畸形、夹层动脉瘤等多种原因。
5、不明原因型：指经过全面检查仍无法明确病因的脑梗死。可能包括多病因如动脉硬化、房颤、栓塞等，没有确切病因或检查欠缺型。
脑梗死TOAST分型对于临床诊断和治疗具有重要意义，有助于医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。该分型也为脑梗死的研究提供了重要的分类依据，有助于推动脑梗死病因和发病机制的研究进展。