第二磨牙拔了不补不行。第二磨牙是咀嚼食物的重要牙齿之一，缺失后可能会对口腔健康和整体健康产生一系列影响，如美观问题或龋齿、牙周炎，以及颞下颌关节功能紊乱综合征、胃肠道疾病等。
1、美观问题
第二磨牙拔除后，周围的牙齿和牙槽骨可能会发生移位，使得牙弓形态发生改变，影响面部轮廓的对称性和美观度；
2、龋齿
第二磨牙拔了不补，会导致邻近牙齿的受力分布不均，使得其他牙齿承受更大的压力，这种情况下容易发生龋齿；
3、牙周炎
第二磨牙的缺失容易导致细菌在牙齿和牙龈之间形成牙菌斑和牙结石，进而导致牙周组织的炎症；
4、颞下颌关节功能紊乱综合征
第二磨牙在咀嚼过程中发挥重要作用，对于正常的颞下颌关节功能至关重要。如果缺少第二磨牙，邻近牙齿和颞下颌关节可能会受到额外的负担，导致关节功能紊乱综合征的出现；
5、胃肠道疾病
第二磨牙是咀嚼食物的重要牙齿之一，能够有效地研磨和分解食物，提供口腔初步消化。如果缺少第二磨牙，食物不能充分咀嚼，可能导致进食过快和不完全 消化，可能增加胃肠道负担，导致胃胀、消化不良、胃酸倒流等胃肠道疾病的发生。
鉴于上述影响，建议在缺少第二磨牙的情况下进行补牙。具体的修复方式可以根据个人情况和牙医的建议选择，如烤瓷牙、种植牙等。