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急性阑尾炎的问题如何处理

王健东普外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症,针对急性阑尾炎问题的处理方法,一般包括禁食、胃肠减压、手术治疗等。

1、禁食:

  • 在确诊初期,通常需要禁食,以减少胃肠道内容物对阑尾的刺激,防止炎症进一步扩散。待病情稳定后,可根据具体情况逐渐恢复饮食,从流食开始,如米汤、稀粥等,逐渐过渡到半流食、软食,最后恢复正常饮食。

2、胃肠减压:

  • 对于伴有明显腹胀、呕吐等症状的患者,可能需要进行胃肠减压。通过插入胃管,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道的压力,缓解症状,同时有助于减轻阑尾的充血和水肿。

3、手术治疗:

  • 阑尾切除术:这是治疗急性阑尾炎的主要方法,适用于大多数急性阑尾炎患者。在手术中,医生会将发炎的阑尾完整切除,以达到根治的目的。目前多采用腹腔镜阑尾切除术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。但对于一些病情复杂、阑尾周围粘连严重等情况,可能需要采用开腹阑尾切除术。
  • 阑尾脓肿引流术:如果急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿,一般先采取保守治疗,如抗感染、局部热敷等,待脓肿局限后,可根据情况进行手术引流。通过手术将脓肿切开,引出脓液,放置引流管,促进炎症消退。待炎症完全控制后,再考虑择期行阑尾切除术。

此外,患者应尽量卧床休息,减少身体活动,避免加重阑尾的炎症刺激,有利于身体恢复。必要时,在术后可以遵医嘱使用抗感染的药物来预防。

急性阑尾炎的预防措施

  • 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,减少油腻、辛辣、生冷等刺激性食物的摄入。确保食物新鲜、干净,避免摄入腐败变质的食物,以防胃肠道感染。注意腹部保暖,避免腹部受凉,以减少胃肠道痉挛和炎症的发生。在寒冷季节或空调环境下,及时增添衣物或使用护腹带等保暖措施。
  • 对于慢性胃肠道疾病,如胃炎、肠炎等,应及时就医治疗,以防病情恶化引发急性阑尾炎。避免长期滥用抗生素,以免破坏肠道菌群平衡,增加感染风险。定期进行体检,及时发现并处理潜在的胃肠道问题。关注自身健康状况,如有腹痛、腹胀等不适症状,应及时就医检查。
2025-03-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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