月经有感觉却迟迟不来，核心与子宫内膜脱落延迟、激素水平波动、生殖器官局部异常相关，其中有感觉多为经前期综合征的表现，如腰酸、腹胀，而月经推迟是机体调节异常或局部轻微病变所致。其成因涵盖生理性与病理性因素，呈由轻到重梯度变化，明确原因可及时规避健康隐患。
1、情绪压力过大：长期焦虑、紧张、压力过大，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，导致雌孕激素分泌波动，子宫内膜无法按时脱落，出现有经前感觉却不来月经的情况，无其他不适，调整情绪后1-2个周期可恢复正常。
2、生活习惯紊乱：熬夜、过度节食、剧烈运动等，会导致机体营养不足、内分泌调节失衡，影响子宫内膜增生与脱落，表现为经前腰酸、腹胀感明显，但月经迟迟不来。无器质性病变，恢复规律作息、均衡饮食后可逐步缓解。
3、黄体功能不足：黄体功能不足会导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法正常完整脱落，出现经前不适明显、月经推迟，常伴随经量偏少、经期缩短，长期可导致月经紊乱，多与卵巢局部功能调节异常相关，无其他严重不适。
4、宫颈粘连：多由人工流产、宫颈手术损伤宫颈黏膜所致，宫颈粘连后，经血无法正常排出，会出现经前腹胀、腹痛明显，却无经血来潮，长期可导致经血淤积，加重腹痛，甚至影响后续月经周期。
5、子宫内膜损伤：子宫内膜受损后变薄，无法正常增生脱落，表现为经前仅有轻微腰酸腹胀，月经迟迟不来，甚至出现闭经，常伴随经量极少，严重时可影响子宫内膜正常修复，对后续受孕造成一定影响。
月经有感觉却不来的成因，从生理性的情绪、生活习惯紊乱，逐步过渡到黄体功能不足、宫颈粘连及子宫内膜损伤，整体呈由轻到重变化。多数轻微情况可通过调整生活状态缓解，若推迟超过7天、伴随明显腹痛或持续异常，需及时排查病变，避免延误干预，守护生殖健康。
月经有感觉了就是不来需做什么检查确诊？
- 性激素六项检查：核心检查项目，用于检测体内雌孕激素、黄体生成素等六项激素水平，明确是否存在激素波动、黄体功能不足等问题，判断激素异常与月经推迟的关联，为非器质性病变的诊断提供精准依据，辅助排查内分泌调节异常的具体原因。
- 子宫及附件超声检查：关键检查之一，可清晰观察子宫内膜厚度、形态，排查子宫内膜损伤、宫颈粘连等器质性病变，判断子宫内膜是否达到脱落厚度，同时观察卵巢形态，排除卵巢局部异常，区分生理性与病理性月经推迟，为病因诊断提供直观参考。
- 妇科体格检查：基础筛查检查，医师通过外阴、阴道、宫颈视诊及触诊，初步判断宫颈是否存在粘连、异常，按压下腹部排查是否有腹痛、压痛等不适，结合超声及激素检查结果，全面评估生殖系统健康状况，明确月经推迟的根本原因，为后续干预提供方向。