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上尿路感染是什么引起的

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

上尿路感染主要指肾脏和输尿管的感染,是泌尿系统常见疾病之一,其发病会给患者带来腰部疼痛、发热、尿频、尿急等不适症状。上尿路感染的发生并非单一因素所致,而是多种因素共同作用的结果,如细菌感染、尿路梗阻等。

1、细菌感染:绝大多数上尿路感染是由细菌入侵引起,其中大肠杆菌最为常见。细菌可通过尿道逆行向上,进入膀胱后,若未得到有效清除,就会继续上行至输尿管和肾脏,引发感染。

2、尿路梗阻:任何原因导致的尿路梗阻,都可能促使上尿路感染发生。如泌尿系统结石、前列腺增生、肿瘤等,会使尿液排出不畅,细菌在尿路中容易滋生繁殖。尿液潴留还会破坏尿路黏膜的防御机制,降低局部抵抗力,使得细菌更容易侵袭尿路组织,引发感染。

3、机体免疫力下降:当人体免疫力降低时,对细菌的抵抗力减弱,容易受到感染。例如,长期患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病,会影响免疫系统功能;长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,也会抑制机体免疫反应。此外,过度劳累、营养不良、睡眠不足等因素,也会导致身体免疫力下降,增加上尿路感染的发病几率。

4、泌尿系统结构异常:先天性泌尿系统结构异常,如肾盂输尿管连接处狭窄、多囊肾等,会影响尿液的正常引流,使尿液在尿路中停留时间过长,为细菌滋生创造条件。后天因素导致的泌尿系统结构改变,如泌尿系统手术、外伤等引起的瘢痕形成,也可能影响尿路的正常生理功能,引发上尿路感染。

上尿路感染的引发原因复杂多样,涉及多个方面,了解上述原因后,可以针对性地采取预防措施,降低感染风险。患者在出现不适症状后,可以前往医院泌尿外科就诊,明确诊断。

如何预防上尿路感染

  • 注意个人卫生:保持会阴部清洁是预防上尿路感染的重要措施。尤其是女性,在排便后应从前向后擦拭,避免将肛门周围的细菌带到尿道。性生活前后,男女双方都要清洗外生殖器,减少细菌传播。此外,要勤换内裤,选择棉质、透气的内裤,保持会阴部干燥。
  • 积极治疗基础疾病:对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者,要积极控制病情,严格按照医嘱服药,将血糖、血压等指标控制在正常范围内。这些疾病若控制不佳,会影响身体免疫力,增加上尿路感染的发病风险。
  • 避免不必要的尿路操作:尽量避免导尿、膀胱镜检查等侵入性尿路操作。如果必须进行上述操作,要选择正规医院,确保操作过程严格遵循无菌原则,减少细菌感染的可能性。操作后,要注意观察身体状况,如有不适及时就医。
2025-02-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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