鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病,临床分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎等多种类型,用药需结合病因及症状针对性选择,核心是缓解鼻腔充血、水肿、流涕、打喷嚏等不适,控制炎症进展。
1、盐酸西替利嗪片:属于口服抗组胺药,主要用于治疗过敏性鼻炎,能选择性阻断组胺H1受体,抑制组胺介导的炎症反应,缓解打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状,也可减轻眼部瘙痒不适。药物起效较快,耐受性较好,适用于各年龄段过敏性鼻炎患者,可有效控制过敏相关的鼻炎症状。
2、糠酸莫米松鼻喷雾剂:属于鼻用糖皮质激素,是临床治疗各类鼻炎的常用药物,具有强大的抗炎、抗水肿作用,能减轻鼻腔黏膜充血、水肿,缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。直接作用于鼻腔局部,全身吸收少,副作用较小,适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等,可长期规范使用以控制病情复发。
3、盐酸羟甲唑啉滴鼻液:属于鼻用减充血剂,主要作用是收缩鼻腔黏膜血管,快速缓解鼻腔充血、水肿导致的鼻塞症状,起效迅速,适用于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作及过敏性鼻炎引发的严重鼻塞。需注意避免长期连续使用,以免引起药物性鼻炎,仅作为缓解鼻塞的短期辅助用药。
4、孟鲁司特钠片:属于白三烯受体拮抗剂,可阻断白三烯介导的炎症反应,减轻鼻腔黏膜水肿、分泌物增多,适用于过敏性鼻炎,尤其适合伴随哮喘的过敏性鼻炎患者,能同时缓解鼻炎和哮喘相关症状。口服吸收好,作用温和持久,可单独使用或与抗组胺药、鼻用激素联合使用,提升治疗效果。
5、鼻用生理盐水:属于物理辅助用药,无药物成分,主要成分为氯化钠溶液,能清洁鼻腔、冲洗鼻腔内的过敏原、分泌物及炎症介质,湿润鼻腔黏膜,缓解鼻干、鼻痒、鼻塞等症状。适用于各类鼻炎,可长期使用,无副作用,既能辅助药物治疗,也可作为日常护理手段,减少鼻炎复发。
鼻炎用药种类较多,不同药物的作用机制、适用场景存在差异,需结合鼻炎类型、症状轻重及个人体质选择,不可盲目用药。使用药物时需遵循医嘱,注意用药禁忌及注意事项,避免滥用药物引发不良反应。同时,用药期间可配合鼻腔护理,结合生活方式调整,才能更好地控制炎症,缓解不适,减少鼻炎复发。
鼻炎需要做什么检查?
- 鼻内镜检查:医生通过鼻内镜可直接观察鼻腔黏膜的状态,判断是否存在充血、水肿、糜烂、息肉或分泌物异常,明确鼻炎的类型及严重程度,同时可排查鼻中隔偏曲、鼻息肉等其他鼻部病变,为用药及治疗方案的制定提供直接依据,操作简便、精准度高。
- 过敏原检测:主要用于排查过敏性鼻炎,明确过敏原类型,常用方法有皮肤点刺试验和血液过敏原检测。皮肤点刺试验操作快捷,可快速筛查常见过敏原;血液过敏原检测准确性高,适用于皮肤敏感或无法配合皮肤试验的人群,明确过敏原后可针对性规避,辅助制定治疗方案。
- 血常规检查:适用于判断感染性鼻炎,通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等指标,明确是否存在细菌或病毒感染。细菌感染引发的鼻炎多伴随白细胞、中性粒细胞升高,病毒感染多伴随淋巴细胞升高,可为是否使用抗感染药物提供依据,辅助区分感染性与过敏性鼻炎。

