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什么是心率失常的症状表现

姚园心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

心律失常可引发多种症状表现,涵盖心跳异常,如过快时心慌、呼吸急促等,过慢时乏力、晕厥,节律不齐,像早搏与房颤,还有胸痛、黑矇、晕厥以及心力衰竭症状等,这些表现对患者健康产生不同程度的影响与危害。

1、心跳异常:

  • 心跳过快:当心律失常致使心跳过快时,患者会明显感到心慌,自觉心脏跳动剧烈,仿佛要从嗓子眼跳出,可能伴有呼吸急促、头晕等症状,如室上性心动过速发作时,心跳频率可远超正常范围,患者会突然感到心慌不适。
  • 心跳过慢:若心律失常造成心跳过慢,会使心脏泵血功能下降,导致全身供血不足,患者可能出现乏力、疲倦、精神萎靡等症状,严重时甚至会引发晕厥,如病态窦房结综合征,就会导致心跳过缓,影响身体各器官的血液灌注 。

2、节律不齐:

  • 早搏:是较为常见的心律失常类型,患者会感觉心脏突然提前跳动了一下,随后有短暂的停顿感,就像心跳节奏突然被打乱,可伴有心悸或心跳落空感,有时也会出现胸闷、咳嗽等不适。
  • 心房颤动:心房颤动时,心跳节律完全紊乱,患者会感到心慌、气短,且由于心房失去有效收缩,易在心房内形成血栓,增加脑栓塞等栓塞性疾病的风险。

3、伴随症状:

  • 胸痛:部分心律失常患者,尤其是存在冠心病等基础疾病的人群,心律失常发作时可能会引发胸痛,这是因为心脏供血异常,导致心肌缺血缺氧,从而产生疼痛,疼痛可呈压榨性、闷痛或刺痛等。
  • 黑矇与晕厥:严重的心律失常会导致大脑供血不足,进而出现黑矇,即眼前突然发黑,视物不清,若大脑供血不足持续时间较长,则可能引发晕厥,患者会突然失去意识,摔倒在地。
  • 心力衰竭症状:长期心律失常若未得到有效控制,会使心脏功能受损,最终发展为心力衰竭,患者会出现呼吸困难、下肢水肿、腹胀等症状,严重影响生活质量和生命健康。

心律失常的症状表现复杂多样且不容忽视,既是疾病的警示信号,也反映着心脏功能的变化,准确识别并及时应对这些症状,对早期诊断、合理治疗是保障心血管健康的关键。

心率失常的预后情况

  • 一般来说,对于症状较轻且无器质性心脏病基础的心律失常,如偶发的早搏等,若能及时发现并调整生活方式,如规律作息、避免过度劳累、减少刺激性物质摄入等,其预后往往较好,可能不会对心脏功能和整体健康产生显著不良影响,部分患者甚至无需特殊药物治疗便可自行缓解。
  • 若是由严重器质性心脏病引发的心律失常,像冠心病、心肌病导致的室性心律失常等,预后则相对较差,这类心律失常不仅可能频繁发作,影响患者的生活质量,还可能导致心脏骤停、心力衰竭等严重并发症,大大增加患者的死亡风险。即使经过积极治疗,如药物治疗、心脏起搏器植入或射频消融术等,也可能因心脏基础疾病的进展而再次出现心律失常复发或其他心脏问题。
2024-12-06
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