肺热和肺燥的区分，主要可以从症状表现、主要病因、发病季节以及舌象等方面进行初步判断。
1、症状表现不同
- 肺热主要症状包括发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、尿黄赤、便秘等。根据不同的证型，如风热犯肺、燥邪伤肺、痰热壅肺和阴虚肺热，症状可能有所不同，但总体上都与热邪相关。患者通常感到口渴，需要频繁饮水缓解。
- 肺燥主要症状为干咳痰少、鼻咽口舌干燥等。不同病因导致的肺燥证症状也不同，如咳嗽导致的肺燥可能伴有咳声短促、痰粘白或痰中带血、声音逐渐嘶哑、午后潮热、手足心热、夜寐盗汗、日渐消瘦等症状。患者可能不觉得口渴，但会伴随有咳嗽、喉咙干燥等症状。
2、主要病因不同
- 肺热多因外感风热等邪，入里化热所致。
- 肺燥常由肺热久延，耗伤阴津而成，也可由外感燥邪或内燥所致。
3、发病季节不同
- 肺热无明显季节倾向，可发生在任何季节。
- 肺燥秋季多发，因为秋季气候干燥，易伤肺津。
4、舌象不同
- 肺热舌苔多为黄色，且舌头表面可能覆盖着一层薄薄的白色物质，但总体偏红。
- 肺燥舌苔可能表现为白色或淡红色，且舌头表面几乎没有津液，显得较为干燥。
具体的原因需要由医生帮助确诊，明确原因后需要遵医嘱进行相应的治疗。患者也应注意保持室内空气流通，避免吸烟和二手烟，减少对肺部的刺激。