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什么是斜视

杨燕宁眼科中心主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

斜视是一种眼外肌疾病,表现为两眼不能同时注视目标。这是一种常见的眼科问题,可能涉及多种复杂的病因,包括遗传、解剖结构异常、神经支配异常、视觉环境因素以及外伤等。

  • 根据斜视的方向,可以分为内斜视、外斜视、上斜视和下斜视。内斜视是指一眼注视时,另一眼视轴偏向内,通常表现为眼睛沿着鼻子方向向内偏移,俗称“斗鸡眼”。外斜视则是指一眼注视时,另一眼视轴偏向外,表现为眼睛向外偏移并远离鼻子。上斜视和下斜视则分别指眼睛向上或向下偏移。
  • 此外,斜视还可以根据发病时间和病因进行分类。例如,隐性斜视在普通状态下看起来没有斜视,但在特殊情况下才会表现出症状。共同性斜视是指无论眼球转向哪个方向,斜视的角度都固定,这种斜视可以进一步分为共同性内斜视和共同性外斜视。
  • 非共同性斜视,又称麻痹性斜视,则是由于神经核、神经干或肌肉本身器质性病变引起的,当两个眼球转到不同方向时,斜视角度也有区别。A-V综合征是一种特殊类型的斜视,当眼球向上和向下看时,斜视角度会发生明显变化。
  • 斜视不仅影响美观,还可能影响立体视觉和双眼视功能。患者可能会出现眼位异常、视疲劳、视物模糊、视功能障碍、代偿性头位以及复视等症状。视疲劳可能表现为眼酸眼胀、畏光、头疼等不适感。视物模糊和视力下降则可能出现在部分合并有屈光不正的患者中。
  • 视功能障碍则由于双眼球转动受限,导致两个眼睛不能同时观看同一种物品。代偿性头位则是患者通过偏头、歪头等方式,使双眼视线处于平衡状态,以克服视物不适的感觉。复视则是将单一物品看成了两个影像,这可能是由于辨别能力丧失所致。

治疗斜视的方法包括光学治疗、药物治疗、视能矫正训练和手术治疗等。光学治疗适用于斜视程度较轻且伴有明显远视的患者,药物治疗则适用于成年患者,视能矫正训练则适用于伴有弱视或双眼视功能异常的患者。手术治疗则适用于斜视程度较重且其他治疗效果不佳的患者。

斜视的注意事项

1、避免过度用眼:长时间看电子产品、阅读或写字可能会导致眼睛疲劳,加重病情。因此,斜视患者应避免长时间用眼,注意多休息,保证充足的睡眠,减少眼睛负担。

2、正确用眼姿势:保持正确的用眼姿势,如调整屏幕高度和角度,避免长时间低头看手机或电脑。同时,保持适当的阅读距离和光线,避免在光线不足或光线过强的环境下用眼。

3、保持清洁:勤洗手,避免用手揉搓眼睛,以免引起感染。同时,定期清洁眼部,去除分泌物和污垢。

4、避免眼部外伤:避免剧烈运动或碰撞,以免对眼睛造成损伤。如果眼部受到外伤,应及时就医治疗。

5、定期检查:斜视患者应定期进行眼科检查,以便及时发现并治疗眼部问题。通过检查可以了解斜视的发展情况,及时采取措施进行干预和治疗。

2024-12-03
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