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血小板高怎么办严重吗

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

血小板高即血小板计数超过正常范围,可能由多种原因引起,每种原因对应着不同的治疗策略。血小板高的严重程度取决于其升高的原因和程度。轻度升高可能无明显症状,但持续或显著升高可能增加血液凝结的风险,导致血栓形成、出血等严重并发症。一旦发现血小板数量异常升高,应及时就医,明确病因并采取相应的治疗措施。

1、生理性增高:常见于剧烈运动、饱食、情绪激动、寒冷、酷热等条件下,血小板释放增多,多为暂时性。无需特殊治疗,通过休息和调整生活习惯即可恢复正常,此类情况并不严重。

2、缺铁性贫血:身体中铁元素缺乏导致红细胞生成减少,骨髓为了弥补红细胞的不足,会增加血小板的生成。在医生指导下使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、多糖铁复合物胶囊等药物来进行治疗,改善贫血症状。若是轻度的缺铁性贫血,一般不严重。

3、感染:病原微生物感染,致使巨核细胞异常增殖,血小板主要由巨核细胞产生,故而出现血小板增高。进行病原微生物检测,以便使用针对性的药物。细菌感染可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、注射用头孢他啶等药物;病毒感染可遵医嘱使用盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等药物治疗。若感染程度较轻,一般不严重。

4、原发性血小板增多症:由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起的疾病,较为严重。发病时骨髓巨核细胞过度增生,导致血小板持续显著增多。遵医嘱使用羟基脲片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液、盐酸阿那格雷胶囊等药物来降低血小板计数,缓解症状。

5、继发性血小板增多症:通常是感染、慢性炎症性疾病、肿瘤、脾切除术后等因素引起的,可能刺激骨髓增加血小板的生成,这种情况较严重。在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来进行治疗。同时,针对原发病进行治疗,如控制感染、治疗慢性炎症等。

6、其他因素:如自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、干燥综合征等)、恶性肿瘤(肺癌、胃癌、肝癌等)也可能引起血小板增高。针对原发病进行治疗,如使用免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病,进行放化疗或手术治疗恶性肿瘤等。而上述原发病因较严重,所以这通常是严重情况。

保持良好的生活习惯和心态,也是预防血小板数量异常升高的重要措施。患者应避免剧烈运动、重体力劳动和过度应激状态,保持充足的睡眠时间和良好的心态。定期进行体检和血液检查也是及时发现和治疗血小板高的重要手段。

2024-10-16
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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