小孩脚外侧中间骨头突出的情况，可能由多种因素引起，包括生理性因素和病理性因素，建议就医明确具体诊断。
1、生理性因素：
- 正常骨骼发育：小孩在生长发育过程中，骨骼会经历一系列的变化。有时脚外侧中间的骨头可能会显得较为突出，尤其是当小孩处于快速生长期时。如果这种情况并未伴随疼痛、活动受限等其他不适症状，通常属于正常的生理现象，无需特殊处理。
- 体重过大：部分小孩由于体重过重，长期对脚部造成较大的压力，可能导致脚外侧中间骨头受力不均，进而出现突出的现象。建议家长注意控制孩子的体重，避免过度肥胖对骨骼造成不良影响。
2、病理性因素：
- 扁平足：扁平足是一种足部畸形，主要表现为足弓低平或消失。患有扁平足的小孩，脚外侧中间骨头可能会因缺乏足弓的支撑而显得较为突出。还可能伴有疼痛、活动受限等症状。家长应及时带孩子就医，进行专业的诊断和治疗。
- 拇外翻：拇外翻是指拇趾向外侧偏斜超过正常生理角度的一种足部畸形，虽然拇外翻主要影响的是大脚趾，但有时也可能导致脚外侧中间骨头的间接突出。这种情况下，小孩可能会出现红肿、疼痛等症状，需要及时就医治疗。
- 骨质增生：骨质增生是一种骨骼退行性改变，可能由多种因素引起，如长期劳损、外伤等。如果小孩脚外侧中间的骨头出现骨质增生，就会导致该部位骨头突出。此时小孩可能会感到疼痛或不适，需要就医进行详细的检查和治疗。
- 骨折畸形愈合：如果小孩曾经脚部受伤并发生骨折，但在恢复期间护理不当或治疗不彻底，可能导致骨折畸形愈合。这种情况下，脚外侧中间的骨头可能会因畸形愈合而显得突出，对于这种情况通常需要通过手术进行矫正治疗。
家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现异常情况应及时就医检查和治疗。另外也应注意孩子的饮食和生活习惯的培养，为孩子的健康成长提供有力的保障。