双歧杆菌三联和四联的区别有很多，如药物成分不同、适应证不同、规格不同、价格不同，以及剂型不同等。建议在医生的指导下服用，避免私自服用，以免用药不当，对自身健康造成不利影响。
1、药物成分不同
双歧杆菌三联是由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌，或由长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌配合而成的活菌制菌粉剂。而双歧杆菌四联是婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌，以及肠球菌和蜡样芽孢杆菌配合而成的活菌制剂；
2、适应证不同
双歧杆菌三联和四联都可以用于各种原因所致的肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀，用于治疗轻、中型急性腹泻及慢性腹泻。但是双歧杆菌四联除了上述适应证以外，还可以用于治疗慢性便秘、各种肝病辅助治疗，以及小儿厌食、消化不良、婴幼儿腹泻；
3、规格不同
双歧杆菌三联活菌胶囊210mg，含活菌不低于1.0×10CFU；双歧杆菌三联活菌散1g以及2g，含活菌分别不低于2.0×10CFU；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊210mg。双歧杆菌四联活菌0.5g；
4、价格不同
双歧杆菌四联比双歧杆菌三联多一种菌，因此价格相对更贵；
5、剂型不同
双歧杆菌三联主要有双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散。而双歧杆菌四联主要是双歧杆菌四联活菌片。
双歧杆菌三联和四联均为活菌制剂，溶解时水温不宜超过40℃，以免影响药效。此外，两者还应避免与抗菌药同服，以免发生药物的相互作用。