黄褐斑是一种常见于面部的对称性色素沉着斑，多发生于中青年女性。其特征要点包括颜色与形态、分布特点、表面状态等。
1、颜色与形态：黄褐斑颜色呈淡褐色至深褐色不等，形状不规则，边界相对清晰。常表现为大小不一的斑片，可融合成片，外观类似蝴蝶状分布于面颊部，故也被称为蝴蝶斑，有时也可见于前额、上唇、鼻部等部位。
2、分布特点：主要对称分布在面部曝光部位。这是因为紫外线照射会诱发和加重黄褐斑，面部长期暴露在外，更容易受到紫外线影响。两颊部是最常受累区域，左右两侧的斑片在形状和颜色上通常较为相似，呈现出明显的对称性。
3、表面状态：黄褐斑的斑块表面光滑，不高出皮肤表面，与周围正常皮肤界限分明。用手触摸，不会感觉到有凸起或凹陷，只是皮肤颜色发生了改变，没有鳞屑、结痂等其他皮肤病变表现。
4、与皮肤纹理关系：黄褐斑的色素沉着区域与皮肤纹理相融合，不会改变皮肤原有的纹理走向。在放大镜下观察，可见色素均匀分布在皮肤表皮层，沿着皮肤自然纹理延伸，这与其他一些会导致皮肤纹理改变的皮肤病有所不同。
5、随时间变化：黄褐斑具有一定的慢性过程，通常不会在短时间内突然出现或消失。在一些因素影响下，如季节变化、内分泌失调、日晒等，其颜色可能会加深或变浅。一般夏季颜色较重，冬季相对减轻，因为夏季紫外线强度高，对黄褐斑的刺激更大。
黄褐斑一般不伴有其他自觉症状，如疼痛、瘙痒等。其主要是影响美观，给患者带来心理压力。但某些情况下，黄褐斑可能与体内激素水平变化、某些慢性疾病相关，若发现黄褐斑且伴有月经紊乱、乏力等全身症状，需警惕是否存在其他健康问题。
黄褐斑的检查项目
- 皮肤镜检查，能观察皮肤表皮和真皮浅层结构，清晰显示黄褐斑色素分布特点，辅助诊断。伍德灯检查也常用，在特定波长紫外线照射下，可区分黄褐斑类型，如表皮型、真皮型或混合型，为治疗提供依据。
- 血液检查方面，检测性激素六项，了解雌激素、孕激素等水平，因内分泌失调是黄褐斑常见诱因。还会检查肝功能、肾功能，部分慢性肝肾疾病可能引发黄褐斑。甲状腺功能检查也有必要，甲状腺疾病同样可能与黄褐斑发病有关，通过全面检查综合判断病因。