输尿管是位于腹膜外位的肌性管道,平第2腰椎上缘起自肾末端,终于膀胱。其长约20-30cm,管道直径平均为0.5-1.0cm,最窄处口的直径只有0.2-0.3cm。输尿管可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部。
1、输尿管腹部
起自肾盂下端,经腰大肌前面下行至其中点附近,与睾丸血管(男性)或卵巢血管(女性)交叉,通常位于血管的后方走行,达骨盆口处。在此处,左侧输尿管越过左髂总动脉末端前方,右侧输尿管则越过右髂外动脉起始部的前方;
2、输尿管盆部
自小骨盆入口处,盆腔侧壁,髂内血管、腰骶干和骶髂关节前方下行,跨过闭孔神经血管束,达坐骨棘水平。男性输尿管走向前、内、下方,经直肠前外侧壁与膀胱后壁之间下行,在输精管后外方与之交叉,从膀胱底外上角向内下斜穿膀胱壁。两侧输尿管达膀胱后壁处相距约5cm。女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处,从子宫动脉后下方绕过,行向下内至膀胱底穿入膀胱壁内;
3、输尿管壁内部
是位于膀胱壁内,长约1.5cm斜行的输尿管部分。在膀胱空虚时,膀胱三角区的两输尿管口间距约2.5cm。当膀胱充盈时,膀胱内压的升高能使内部的管腔闭合,从而阻止尿液由膀胱向输尿管返流。
输尿管全程有3处狭窄,上狭窄位于肾盂输尿管移行处;中狭窄位于小骨盆上口,输尿管跨过髂血管处;下狭窄位于输尿管的壁内部,其狭窄处口径只有0.2-0.3cm。

