睡觉时拼命想要醒来却醒不来，并伴随着幻听的现象，可能与睡眠模式不规律、精神压力有焦虑、药物副作用等原因有关，可以采取改善睡眠环境、遵医嘱用药等措施。
1、睡眠模式不规律：经常熬夜、昼夜颠倒或睡眠不足。通过改善睡眠习惯，保持规律的睡眠时间，避免在睡前使用电子设备。通过保持规律的作息时间，睡前减少电子设备的使用，优化睡眠环境，如保持安静、黑暗和舒适的卧室环境，有助于提高睡眠质量；
2、精神压力与焦虑：长期的精神压力、焦虑或高压状态，以及身体过度疲劳，都可能诱发睡眠中的幻觉和幻听。大脑在休息时无法完全放松，导致梦境与现实混淆。可以通过运动、冥想、瑜伽等方式来放松身心，缓解紧张情绪；
3、药物副作用：某些药物特别是抗精神病药物和抗癫痫药物，可能产生幻听等副作用。如果症状严重，在医生的指导下，根据病情适当调整药量；
4、睡眠障碍：睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑皮层在睡眠时功能异常活跃，从而产生幻觉和幻听。对于睡眠障碍和精神压力导致的幻觉和幻听，可以考虑使用安神补脑液、养血清脑颗粒等中成药或苯二氮䓬类安眠药进行治疗；
5、精神疾病：如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病，也可能导致幻听和幻觉的出现。建议尽快前往医院神经内科或精神专科就诊，进行详细的体格检查和必要的辅助检查（如MRI、脑电图等）。
通过保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣等刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力，合理规律的作息可以有效减少睡眠瘫痪的发生。如果这种现象频繁出现且影响到了日常生活，建议寻求专业帮助进行诊断和治疗。