先使用水杨酸还是壬二酸，并没有一个绝对的先后顺序，主要取决于皮肤状况、治疗目标，以及医生建议等。
1、皮肤状况：根据患者的皮肤类型、敏感程度，以及当前存在的皮肤问题来选择。对于毛孔堵塞严重的患者，可能先使用水杨酸进行深层清洁更为合适；而对于炎症较为明显的痤疮患者，则可能先使用壬二酸进行抗炎治疗。
2、治疗目标：明确治疗目标也是选择先后顺序的关键，如果患者的主要目标是改善毛孔堵塞和去除黑头，水杨酸可能是首选；如果患者更关注炎症的消退和痤疮的改善，壬二酸则可能更为适合。
3、医生建议：无论选择哪种成分或先后顺序，都应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
不建议自行随意组合使用多种酸类产品，以免加重皮肤负担。如果对皮肤问题的处理存在疑虑，建议咨询皮肤科医生。