癫痫持续状态的首选药物包括镇静类药物、抗癫痫药物、脑保护药物、支持治疗药物等，这些药物在控制癫痫发作、减轻脑损伤、维持生命体征稳定等方面具有不同作用，需要医生根据患者的具体情况进行个性化选择和使用。
1、镇静类药物：在癫痫持续状态发生时，首要的治疗目标是迅速控制癫痫发作，减轻脑损伤，镇静类药物因起效迅速，是首选的治疗药物之一。这类药物能够通过抑制中枢神经系统活动，迅速降低神经元的兴奋性，从而终止癫痫发作，副作用相对较小，但需注意用药剂量和速度，并遵医嘱用药，避免呼吸抑制等不良反应。
2、抗癫痫药物：抗癫痫药物是控制癫痫发作的基础药物，适用于不同类型的癫痫发作，在癫痫持续状态治疗中，抗癫痫药物能够协同镇静类药物，进一步降低神经元的兴奋性，延长癫痫发作的间隔时间。疗效相对持久，但需要医生根据患者的具体情况进行个性化选择，并注意药物间的相互作用。
3、脑保护药物：癫痫持续状态可能导致脑水肿、颅内压增高等并发症，对患者的生命安全构成威胁，在治疗过程中，需要配合医生合理使用脑保护药物，以降低颅内压，减轻脑水肿，保护脑细胞功能。这类药物在癫痫持续状态治疗中占有重要地位，但需注意用药时机和剂量，避免不良反应。
4、支持治疗药物：在癫痫持续状态治疗中，支持治疗药物如电解质平衡药物、呼吸兴奋剂等也具有重要意义，这些药物能够维持患者的生命体征稳定，为抗癫痫和镇静治疗提供有力支持。使用需要医生根据患者的具体情况进行，并注意监测生命体征变化。
5、麻醉药物：对于部分难治性癫痫持续状态患者，上述药物治疗可能效果不佳，此时，需要使用急救药物进行干预，如麻醉药物等。这类药物能够迅速降低神经元的兴奋性，终止癫痫发作，但具有较大的副作用和风险，需在专业医师的指导下使用，并密切监测患者的生命体征和病情变化。
癫痫持续状态的首选药物需综合考虑药物的起效速度、作用强度、副作用以及患者的具体情况，在专业医师的指导下，合理使用上述药物，能够迅速控制癫痫发作，减轻脑损伤，提高患者的生存率和生活质量。