小孩子右边肚子痛的常见原因具体包括急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石、肝胆疾病、肠套叠等。
1、急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，初期为脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，伴压痛、反跳痛，患儿拒按腹部、不敢直腰，可伴发热、恶心呕吐，病情进展快，若未及时治疗可能引发阑尾穿孔。
2、肠系膜淋巴结炎：多由病毒或细菌感染引起，右侧腹腔淋巴结肿大发炎，表现为右下腹阵发性隐痛，伴发热、流涕等上呼吸道感染症状，按压腹部时疼痛部位不固定，超声检查可见淋巴结肿大。
3、右侧输尿管结石：结石嵌顿于右侧输尿管，刺激管壁引发痉挛性疼痛，表现为右下腹剧烈绞痛，向会阴部放射，患儿辗转不安、冷汗淋漓，伴血尿、尿频，疼痛呈阵发性加剧，超声可发现结石影像。
4、肝胆疾病：右侧肝脏或胆囊病变可引起右上腹疼痛，肝炎表现为持续性胀痛、食欲减退、黄疸。胆囊炎伴胆石症时，右上腹剧痛、向右肩放射，伴发热、呕吐，按压右上腹时患儿躲避哭闹。
5、肠套叠：一段肠管套入邻近肠管导致梗阻，右下腹常见回盲部套叠，表现为突发剧烈腹痛、哭闹不止、面色苍白，伴呕吐、血便，腹部可触及腊肠样包块，属于急危重症，需紧急处理。
若儿童右侧腹痛持续超过1小时，或伴有高热、呕吐、血便、黄疸、精神萎靡等症状，需及时至医疗机构进行腹部超声、血常规、尿常规等检查，以便明确病变部位及性质。
小孩子右边肚子痛的护理建议
- 腹痛发作时需让儿童安静休息，避免按压或揉按腹部，可取屈膝侧卧位缓解腹肌紧张。若伴随呕吐，需暂时禁食禁水，待呕吐缓解后逐步给予清淡流质饮食。
- 注意观察腹痛性质、持续时间及伴随症状，记录疼痛部位是否固定、与进食或活动的关联。日常饮食需规律，避免暴饮暴食及生冷油腻食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，保持排便通畅，减少肠套叠及结石风险。
- 积极预防上呼吸道感染，教导儿童饭前便后洗手，减少肠道病毒感染机会。过敏体质儿童需规避可能引发肠系膜淋巴结炎的食物。对于反复腹痛儿童，需定期体检排查肝胆疾病或泌尿系统异常，避免因慢性炎症影响生长发育。