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克霉唑片的功效与作用

聂志扬综合内科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

克霉唑片为吡咯类抗真菌药,具有抗真菌作用,可用来预防和治疗免疫抑制病人口腔和食管念珠菌感染,但口服吸收差,治疗深部真菌感染疗效较差,现已很少应用。

克霉唑片可抑制白念珠菌自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程,具广谱抗真菌活性,对表皮癣菌、毛发癣菌、曲菌、着色真菌、隐球菌属和念珠菌属均有较好抗菌作用,对皮炎芽生菌、粗球孢子菌属、组织浆胞菌属等也有一定抗菌活性。

克霉唑片可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和过氧化酶的活性,引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死,从而达到控制念珠菌感染的作用。

口服克霉唑片后患者常见胃肠道不良反应,部分患者服药后,可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,症状严重时,需要在医生指导下停止服药。

此外,由于克霉唑片大部分在肝内代谢,故可出现肝损害,引起血清胆红素、碱性磷酸酶和氨基转移酶升高,因此,肝功能不全、肾上腺皮质功能减退的患者应避免服用,在服用前应咨询药师或专业的医生,正常人群出现的肝损害,一般无需担心,停药后可自行恢复。

2023-12-01
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