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心肌供血不足的症状和表现

吕永楠心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

心肌供血不足主要源于冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等,致使心肌无法获得充足血液与氧气。其症状表现多样,包括胸痛、心悸、呼吸困难、全身乏力等。

1、胸痛:多呈现为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛部位集中在胸骨后,也可能扩散至心前区。疼痛程度因人而异,轻者仅感胸部轻微憋闷,重者似胸口被重物压迫,喘不过气。比如在劳累或情绪激动时,心肌需氧量增加,供血却不足,胸痛便会发作。疼痛通常持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后,疼痛可在几分钟内缓解。但如果冠状动脉狭窄严重,胸痛发作可能更频繁,疼痛程度加剧,持续时间延长,甚至休息时也会发作。

2、心悸:患者会感觉心跳异常,可表现为心跳加快、心慌,仿佛心脏在胸腔内“乱跳”。这是由于心肌供血不足影响心脏电生理活动,导致心脏节律紊乱。心悸症状可能间歇性出现,在安静状态下也能明显察觉,严重时会影响日常生活,让人产生不安感。

3、呼吸困难:心肌供血不足使心脏泵血功能下降,肺部血液循环受阻,从而引发呼吸困难。在进行体力活动,如快走、爬楼梯时,症状会加重,患者需加快呼吸频率,甚至大口喘气来缓解。严重时,即使在安静休息状态下,也会感到呼吸急促,难以平卧,需要采取端坐位或半卧位来减轻呼吸困难症状。

4、全身乏力:身体各组织器官得不到充足的血液和氧气供应,能量代谢受影响,患者会感到全身乏力、疲倦,日常简单活动如做家务、散步,都容易感到力不从心,工作效率降低。这种乏力感会持续存在,且随着病情进展逐渐加重。

此外,部分患者还会出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、上腹部疼痛或胀满感等。总之,一旦出现上述可疑症状,务必及时就医,进行全面检查,以便尽早诊断与治疗,防止病情恶化。

心肌供血不足的注意事项

  • 生活习惯上,务必保证充足休息,每晚争取7至8小时高质量睡眠,熬夜会加重心脏负担,干扰正常供血。适度运动有益,但要选低强度项目,如散步、太极拳,每次30分钟左右,避免剧烈运动,防止心肌耗氧量激增,加重供血不足。同时,戒烟戒酒,烟草中的尼古丁、酒精均会损害血管,影响心肌供血。
  • 饮食调节至关重要,坚持低盐低脂饮食,每日盐摄入量不超5克,减少动物脂肪、内脏等高胆固醇食物摄入。多吃富含膳食纤维的蔬果,保持大便通畅,避免用力排便增加心脏负荷。
  • 情绪管理不可忽视,压力、焦虑易诱发血管收缩,加重供血问题。可通过听音乐、冥想放松,保持心态平和。此外,严格遵医嘱服药,定期复查心电图、心脏超声等,监测病情变化,若症状加重,如胸痛、心悸频繁发作,应立即就医。
2025-03-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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