同房时小腹部隐隐作痛可能有多种原因，常见的原因包括生理原因、同房时间过长或力度过重、妇科炎症、子宫内膜异位症、肠道疾病等。通常情况下，这种疼痛是暂时性的，但如果持续存在或伴有其他症状，则可能需要进一步的医学评估。
1、生理原因：同房过程中，男性或女性的身体可能会受到刺激，导致盆腔充血、子宫收缩等生理现象，从而引发小腹疼痛。这种情况通常会在短时间内自行缓解，不需要特殊治疗。
2、同房时间过长或力度过重：过度的性刺激可能导致盆腔长时间充血，从而产生坠胀甚至疼痛的感觉。此外，如果同房过程中力度过重，可能会对生殖器官造成损伤，进而引起小腹疼痛。
3、妇科炎症：女性如果患有宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，同房时可能会引起小腹疼痛。这是因为炎症会刺激盆腔和宫颈组织，导致局部充血、水肿，从而引起疼痛。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜异位到腹腔或其他部位时，同房时会引起异位内膜组织的收缩，从而导致小腹疼痛。这种疼痛通常在月经来潮前后更为明显，并可能伴有月经不规律等症状。
5、肠道疾病：例如肠胀气、肠炎等也可能在同房时出现小腹疼痛的症状，但同时可能伴有腹胀、腹泻等其他症状。
为了保持身体健康和良好的性生活质量，建议注意个人卫生、避免过度劳累和保持良好的生活习惯。