鉴别半月板损伤的方法通常包括临床症状评估、体格检查、影像学检查等，通过综合运用，可以准确地诊断出半月板损伤及其损伤的具体部位和程度，为治疗方案的制定提供有力支持。
1、临床症状评估
- 疼痛：损伤时疼痛的程度不一，但大多数患者在损伤后会感到膝关节间隙的明显疼痛，尤其是在活动或扭转时疼痛加重。疼痛可能会随着时间的推移而有所缓解，在某些动作或特定位置时仍会复发。
- 肿胀：半月板损伤后，关节内通常会出现积液，导致膝关节明显肿胀，在休息后可能会逐渐减轻，但如果损伤严重或未得到妥善处理，肿胀可能会持续存在。
- 活动受限：由于疼痛和肿胀，患者的膝关节活动范围可能会受到限制。在屈伸膝关节时，可能会感到明显的障碍或不适。
- 关节弹响和交锁：部分患者在活动时可能会听到膝关节内发出咔嗒声或感觉到关节突然卡住无法动弹，称为关节交锁。交锁可能会偶尔发生，也可能频繁出现，严重影响患者的日常生活和运动能力。
2、体格检查
- 压痛检查：沿着膝关节间隙触摸，可以检查出明显的压痛点，根据压痛点的部位，可以大致判断出是半月板的前角、体部还是后角撕裂。
- 过伸试验与过屈试验：可以通过特定的动作和姿势来诱发患者的疼痛和不适症状，帮助医生判断是否存在半月板损伤及其损伤的具体部位和程度。
3、影像学检查
- X线检查：虽然X线对于半月板损伤的直接显示能力有限，但可以排除其他可能导致膝关节疼痛和肿胀的疾病，如骨折等。
- 核磁共振检查：是诊断半月板损伤的首选影像学检查方法，可以清晰地显示半月板的形态和结构，包括撕裂的部位、形状和范围等。
如果临床症状和影像学检查均不能明确诊断或需要进一步了解损伤情况，可以考虑进行关节镜检查。确诊后，患者需要及时遵医嘱治疗。