儿童良性癫痫与普通癫痫的区别在于前者发作频率低，类型单一，多在睡眠期间发作，脑电图背景节律正常，有特征性癫痫样放电；后者发作频率差异大，类型多样，脑电图表现复杂，不同类型的癫痫有不同的脑电图特征。
1、发作特点：
- 儿童良性癫痫的发作频率相对较低，例如儿童良性中央颞区癫痫，多在睡眠期间发作，发作次数可能数月一次，部分患儿可能一年仅发作数次，发作类型相对单一，如儿童良性枕叶癫痫主要表现为视觉症状如黑矇、闪光等，随后可能出现半侧阵挛发作或者自动症等，其发作模式相对固定。
- 普通癫痫的发作频率差异较大，有些类型的普通癫痫发作可能较为频繁如失神癫痫，一天可能发作数次甚至数十次；而有些难治性癫痫类型发作频率相对低一些，但总体没有儿童良性癫痫发作频率那么规律且低，发作类型多样，可以有强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作等多种类型，不同患者可能表现出不同的发作类型，同一个患者也可能有多种发作类型。
2、脑电图表现：
- 儿童良性癫痫的脑电图背景节律正常，在发作间期，脑电图可显示特征性的癫痫样放电，例如儿童良性中央颞区癫痫，脑电图典型表现为中央-颞区棘波，这种棘波在睡眠期明显增多，可呈双侧或单侧独立出现。
- 普通癫痫的脑电图表现复杂多样，不同类型的普通癫痫有不同的脑电图特征，如失神癫痫脑电图表现为双侧对称同步的3Hz棘-慢波综合；而额叶癫痫脑电图可能表现为额叶区的局灶性棘波、尖波等，但定位可能相对困难，有时需要借助特殊电极或长程脑电图监测。
儿童良性癫痫与普通癫痫就医指导有所不同，对于儿童良性癫痫，若发作不频繁，可先观察并记录发作情况，适时就医评估是否需治疗。而普通癫痫一旦发作，应尽快就医，就医时需详细描述发作症状、频率等，配合医生进行脑电图、影像学等检查，以明确诊断，制定合适治疗方案。