子宫内膜厚度随月经周期呈周期性变化，来月经前的正常厚度有明确医学范围，核心取决于卵巢激素的周期性调控，一般来说，月经来潮前子宫内膜厚度在8-12mm之间属于正常，此厚度可保障月经顺利来潮，也是受精卵着床的适宜条件，过薄或过厚均可能影响月经周期。
月经周期分为增生期、分泌期和月经期，子宫内膜厚度随各时期激素变化逐步改变。增生期受雌激素影响，子宫内膜从月经刚干净后的2-4mm开始增厚，至增生期末厚度可达5-10mm，为后续分泌期增厚奠定基础，此阶段厚度异常会影响后续月经来潮。
分泌期受雌激素和孕激素共同作用，子宫内膜持续增厚，直至月经来潮前达到峰值，即8-12mm。此时子宫内膜腺体饱满、间质疏松，为月经来潮做好准备，若厚度在此范围内，说明激素水平协调，子宫内膜发育正常，可顺利脱落形成月经。
若月经来潮前子宫内膜厚度<8mm，属于子宫内膜过薄，多与雌激素水平不足、宫腔粘连、多次流产损伤内膜等因素相关，可能导致月经推迟、经量减少，甚至闭经，还可能影响受精卵着床，降低受孕概率。
若月经来潮前子宫内膜厚度>12mm，属于子宫内膜过厚，多与孕激素缺乏、雌激素持续刺激、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等因素相关，可能导致月经经期延长、经量增多、不规则出血，长期增厚还需警惕内膜病变风险。
需注意，个体存在轻微差异，少数女性月经来潮前子宫内膜厚度在7-8mm或12-13mm，若月经周期规律、经量正常，无其他不适，也可视为正常。此外，子宫内膜厚度检测需在月经来潮前3-7天进行，结果更具参考价值。
子宫内膜厚度异常需要做什么检查？
- 妇科超声检查：可清晰测量子宫内膜厚度，观察内膜形态、回声是否均匀，排查内膜息肉、粘连等器质性问题，同时可监测月经周期不同阶段内膜厚度变化，为诊断提供核心依据。
- 激素水平检测：通过抽血检测雌激素、孕激素、促黄体生成素等激素水平，明确激素分泌是否协调，判断内膜厚度异常是否因激素紊乱导致，为后续干预提供方向。
- 宫腔镜检查：适用于超声提示内膜回声不均、怀疑宫腔粘连或内膜病变的患者，可直接观察宫腔内情况，清晰查看内膜形态，必要时取内膜组织活检，进一步明确病因，排除恶性病变风险。