左侧基底节区脑出血成因与治疗，高血压致血管病变、血管畸形以及脑淀粉样血管病均可引发，治疗分内科与外科，术后还需康复促恢复以提患者生活质量。
1、原因
- 高血压：长期高血压可使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死等病理改变，在血压波动时，这些病变血管易破裂出血，是左侧基底节区脑出血最常见原因。当血压急剧升高时，基底节区的豆纹动脉等承受较大压力，血管壁薄弱处首先破裂，导致出血发生。
- 血管畸形：如脑动静脉畸形，动脉与静脉之间缺乏正常的毛细血管网，动脉血直接流入静脉，导致静脉压力增高、血管壁变薄，容易破裂出血。海绵状血管瘤也可因血管壁异常，在某些诱因下，如情绪激动、剧烈运动时发生破裂出血累及左侧基底节区。
- 脑淀粉样血管病：多见于老年人，淀粉样物质沉积在脑内血管壁，使血管壁变脆，弹性降低，容易在血压波动或轻微外力作用下破裂出血，基底节区也是其常累及的部位。
2、治疗
- 内科治疗：急性期需卧床休息，保持安静，避免情绪激动，严密监测生命体征，控制血压，防止进一步出血。使用脱水剂降低颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝形成，可应用止血药物，还需预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
- 外科治疗：对于出血量较大，如大脑半球出血量超过30ml，有明显占位效应，中线结构移位，或出现脑疝迹象的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括开颅血肿清除术、钻孔引流术等，目的是清除血肿，降低颅内压，挽救患者生命。
左侧基底节区脑出血患者日常需注意按时作息，保证充足睡眠以利大脑恢复，定期监测血压、血糖等指标，按医嘱调整用药。避免头部剧烈晃动或撞击，防止再次出血，适度进行户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质且要注意安全。
左侧基底节区脑出血患者的日常养护
- 饮食的合理调整极为关键，应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，减少钠盐摄入可有效控制血压，降低再次出血风险。增加富含膳食纤维食物的摄取，如全麦面包、新鲜蔬果等，有助于保持肠道通畅，预防便秘，因为便秘时用力排便会使腹压升高，可能导致颅内压波动，不利于病情稳定。
- 患者因疾病可能产生焦虑、抑郁等不良情绪，这会影响康复进程，家人和朋友应给予充分的关爱与陪伴，鼓励患者积极面对疾病，必要时可寻求心理医生的帮助，使患者保持乐观心态，增强康复信心。
- 在病情稳定后，可在专业康复师指导下进行循序渐进的肢体功能训练，如关节活动度练习、肌肉力量训练等，也可进行简单的认知和语言训练，以促进大脑功能的重塑和恢复，训练过程要注意适度，避免过度疲劳。