结节性痒疹在中医范畴多属于“马疥”“顽癣”，其发病多与体质虚弱、外感风邪、湿毒内蕴、气血瘀滞等因素相关。中医治疗注重辨证论治，根据不同证型的病机特点，采用个性化的调理方法，从根源上改善体质，缓解症状，减少复发。
1、风热蕴肤证：表现为结节颜色鲜红或淡红，瘙痒剧烈，遇热加重，伴口干、咽痛、大便干结，舌红苔薄黄，脉浮数。可选用消风散加减，常用药物有荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苦参、知母、石膏等，能有效疏散风热、清除肌肤热毒。外用可选用薄荷、艾叶、金银花等煮水熏洗患处，增强清热止痒效果。
2、湿热蕴结证：表现为结节颜色暗红，质地较硬，瘙痒剧烈且夜间加重，伴腹胀、大便黏腻、小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。可选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减，常用药物有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、薏苡仁、萆薢、当归、赤芍等，帮助清除体内湿热、消散结节。饮食上需避免生冷、油腻、甜腻食物，可适当食用赤小豆、冬瓜、薏苡仁等清热利湿的食材。
3、血虚风燥证：表现为结节颜色淡褐或暗褐，质地坚硬，瘙痒反复发作，病程较长，伴面色苍白、头晕、乏力、口干咽燥，舌淡苔薄白，脉细弱。可选用当归饮子加减，常用药物有当归、白芍、熟地、川芎、防风、荆芥、白蒺藜、鸡血藤等，补充气血、滋润肌肤、祛风止痒。外用可选用当归、桃仁、红花等煮水熏洗，或涂抹具有润燥止痒功效的药膏，如凡士林搭配少量当归膏。
4、气滞血瘀证：表现为结节颜色紫暗，质地坚硬如石，瘙痒固定不移，伴局部皮肤干燥、粗糙，舌紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩。可选用桃红四物汤加减，常用药物有桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、丹参、三棱、莪术等，促进气血运行、消散瘀结。同时可配合针灸治疗，选取曲池、血海、足三里、三阴交等穴位，增强活血化瘀的效果。
5、中医外治辅助调理：除了口服药物和熏洗，还可采用拔罐、艾灸等外治方法。对于湿热蕴结、气滞血瘀证型，可在结节周围进行闪罐或留罐，帮助疏通经络、消散瘀滞；对于血虚风燥证型，可艾灸足三里、血海等穴位，起到温通气血、养血润燥的作用。
中医调理结节性痒疹强调“治病求本”，需根据个人证型制定方案，不可盲目用药。同时，配合良好的生活习惯，如规律作息、清淡饮食、情绪稳定，能更好地促进病情恢复。如果病程较长、症状严重，建议结合中西医结合治疗，提高疗效。