外阴白斑是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变、变性的良性病变,又称外阴白色病变,多见于中老年女性,核心特征是外阴瘙痒、皮肤色素减退,虽为良性,但需长期随访监测。
外阴白斑形成病因目前尚未完全明确。可能与遗传因素、自身免疫性疾病(如白癜风、甲状腺疾病)、雌激素水平下降、局部长期刺激(如外阴潮湿、分泌物刺激、化纤内裤摩擦)等有关。
外阴白斑典型表现为外阴瘙痒剧烈,夜间加重,严重影响睡眠,皮肤出现色素减退,呈白色、灰白色斑块,边界较清晰,病变部位皮肤可能增厚、粗糙、皲裂,甚至出现萎缩。
外阴白斑诊断需要通过妇科检查观察外阴皮肤形态,取病变部位组织进行病理活检,明确病变类型,排除恶性病变(少数白斑可能恶变,需警惕)。外用药物以糖皮质激素软膏为主,可缓解瘙痒、控制炎症,瘙痒严重者可配合口服抗组胺药,局部物理治疗(如激光、冷冻)可改善皮肤病变,严重萎缩或怀疑恶变者需手术切除。
外阴白斑患者日常需要穿宽松、透气的棉质内裤,避免化纤材质摩擦,保持外阴清洁干燥,不用刺激性强的洗液清洗,避免搔抓外阴,少吃辛辣刺激性食 物。
外阴白斑病程较长,易反复发作,需定期复查,监测病变变化,只要坚持规范治疗和护理,就能有效控制症状,降低恶变风险,不用过度焦虑。

