西药是饭前吃还是饭后吃，需要根据具体情况进行分析，建议出现不适症状后及时就医，并在医生指导下规范使用药物，以达到较好的治疗效果。
1、饭前吃
一般情况下，西药可以在饭前吃，此时空腹状态下服药，更有利于药物成分的吸收、利用，能够达到较好的治疗效果。另外，对于保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾片、雷贝拉唑钠肠溶片等，均建议在饭前吃，以达到较好的保护效果。还有降血糖类药物，如盐酸二甲双胍片，在饭前服用有助于控制机体血糖水平的稳定；
2、饭后吃
但是对于胃肠道功能较弱的人群来说，空腹状态下服药可能会刺激胃肠道引起不适，所以也可以在饭后吃。另外，如果是肾上腺皮质激素类药物、非甾体类抗炎药，如地塞米松片、醋酸泼尼松片、阿司匹林片、布洛芬片等，对胃黏膜的伤害较大，因此建议在饭后吃，以减轻恶心、呕吐、腹痛等不良反应的发生。
因此需要注意，药物应在医生指导下按剂量、按疗程进行规范用药，并且掌握正确的服药方式和时间，不可自行盲目用药、停药，也不可自行随意增减药量，以免影响治疗效果。