眼睛下面长痘可能是由脂肪粒、毛囊炎、痤疮、湿疹和麦粒肿等五种原因导致的，需要就医根据具体情况采取相应的治疗措施。
1、脂肪粒：通常是由于皮肤油脂分泌过多或代谢异常所致，表现为眼皮下的小白色疙瘩，一般无痛无痒。一般通过保持皮肤清洁和适当的按摩可有助于其消退。
2、毛囊炎：毛囊炎导致的小疙瘩可能会呈现红色，并伴有轻微的疼痛或瘙痒。通过及时清洁眼部区域，避免用手触摸或挤压，有助于预防和治疗毛囊炎。
3、痤疮：若眼睛下面的痘痘伴有红肿、疼痛且长时间不消退，可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的痤疮。痤疮不仅会在脸上出现，也可能在眼下形成小疙瘩，并伴有毛孔粗大的问题。建议保持饮食均衡，注意皮肤清洁，有助于改善痤疮状况。
4、湿疹：湿疹可能是由遗传或食物过敏导致的，眼下面可能出现红色的丘疹或丘疱疹，伴有瘙痒或渗出。建议远离过敏源，并在医生指导下进行抗过敏治疗。
5、麦粒肿：若眼睛下面的痘痘伴有明显的红肿、疼痛，且迅速增大，可能是由麦粒肿引起的。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，大多由葡萄球菌感染所致。麦粒肿的治疗包括热敷、局部滴用抗生素眼药水或眼膏，以及必要时切开排脓。
在日常生活中应注意眼部卫生，避免用手挤压痘痘，保持饮食均衡，避免摄入过多油腻食物和甜食，定期清洁眼部皮肤，选择适合自己肤质的护肤品。若痘痘持续不消或症状加重，应及时就医检查。