髂前上棘通常平对后侧的第四腰椎，是基于人体解剖学的普遍规律所得出的结论。值得注意的是，由于每个人的身体构造和解剖结构存在差异，这一对应关系并非绝对，可能会因个体差异而有所变化。
- 髂前上棘是髂嵴的前端，是骨盆的重要骨性标志。在采取平卧位时，可以经过肚脐画水平线和正中线相交，然后在平分线上向外下侧连续两次放四横指，最后拇指指腹触到的地方即为髂前上棘。在正常情况下，髂嵴的最高点大约平对第四腰椎棘突，而髂前上棘则位于髂嵴前方向下的位置。因此，从解剖学的角度来看，髂前上棘通常对应的是后侧的第四腰椎。
- 尽管髂前上棘与第四腰椎之间存在普遍的对应关系，但并非所有人的情况都完全一致。部分人的髂前上棘位置可能较高，甚至能够平对第四腰椎的椎弓根或更高位置；而另一部分人的髂前上棘位置则可能较低，可能平对第四腰椎到第五腰椎之间。
- 在腰椎部位检查中，特别是确定腰椎间盘突出的疾病位置时，髂前上棘是一个重要的参考点。如果患者在髂前上棘部位出现明显的压痛，可能提示腰4、5椎间盘的突出。在腰椎手术过程中，医生也会利用髂前上棘来确定 椎体的位置。例如，可以通过髂前上棘来确定第四腰椎的位置，从而帮助确定手术切口的位置。
为了更准确地确定髂前上棘与腰椎之间的对应关系，可通过影像学检查，如X片或CT检查来观察髂前上棘和脊椎骨之间的实际位置关系，这些检查可以提供更为直观和准确的解剖信息。