肾石通指肾石通颗粒,并非对所有结石都能起到化掉的效果,受多种因素影响,如结石大小、结石成分、个体差异等。对于部分较小且成分适宜的结石有促进排出甚至一定的溶解作用,但面对较大或特殊成分结石,往往难以达到化掉结石的目的。
1、结石大小
对于直径小于0.6厘米的结石,肾石通颗粒有较大发挥空间,这类较小结石更易在药物作用下移动排出。肾石通颗粒具有清热利湿、化石排石等功效,可促进输尿管蠕动,增加尿液分泌,为结石排出创造有利条件。部分质地较疏松的小结石,在药物持续作用下,有可能逐渐溶解变小后排出体外。
2、结石成分
对于草酸钙结石,肾石通颗粒效果相对有限,因其成分很难与草酸钙发生有效反应来溶解结石,而尿酸结石在一定程度上对肾石通颗粒的反应较好。药物中的一些成分可碱化尿液,尿酸在碱性环境中溶解度增加,有助于结石溶解变小,再配合大量饮水和适当运动,更利于结石排出。
3、个体差异
不同患者的泌尿系统结构、肾功能以及对药物的吸收代谢能力不同。一些患者输尿管较为狭窄、扭曲,即便结石较小,在肾石通颗粒促进下也可能难以顺利排出,更不用说化掉结石。肾功能良好的患者,药物能更好地发挥作用,通过尿液冲刷辅助结石排出,而肾功能受损患者,药物效果可能大打折扣。
除肾石通颗粒这类药物辅助外,日常大量饮水必不可少,每日饮水量宜达2000-3000毫升,充足尿液能稀释结石成分,减少沉积。饮食调整也很关键,针对不同结石成分限制相应食物摄入,如草酸钙结石患者减少菠菜、巧克力等草酸含量高的食物。对于较大结石,体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术方式是常见选择。

