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围术期是啥意思

沈晓菲普通外科副主任医师
南京鼓楼医院三甲复旦榜 A+++

围术期通常指围手术期,围手术期是围绕手术的一个全过程,从患者决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间。其时间跨度并非固定不变,而是依据患者的病情、手术类型及个体恢复情况而有所差异。

  • 从患者决定手术到进入手术室这一时间段,主要任务是全面评估患者身体状况,为手术顺利开展做充分准备。医生会详细询问患者病史,涵盖既往疾病史、手术史、过敏史等,进行全面身体检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、胸部X光等检查项目,以评估患者重要脏器功能,判断其能否耐受手术。
  • 患者需做好心理准备,了解手术相关知识,缓解紧张、焦虑情绪。同时根据手术类型,可能需要进行特殊准备,如肠道手术前需进行肠道清洁,以减少术后感染风险。
  • 从患者进入手术室到手术结束离开手术室的过程,这一阶段需保证手术环境无菌,严格遵循无菌操作原则,降低术后感染几率。麻醉医生会根据患者情况和手术需求选择合适麻醉方式,如全身麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉等,确保患者在手术中无痛且生命体征平稳。手术团队则凭借专业技能和丰富经验,精细操作,完成手术操作,尽可能减少组织损伤,缩短手术时间。
  • 从患者手术结束离开手术室到基本康复出院的时期,术后密切监测患者生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,及时发现并处理可能出现的并发症,如出血、感染、脏器功能异常等。

伤口护理也很关键,保持伤口清洁干燥,定期换药,观察有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常情况,预防伤口感染,促进伤口愈合。同时根据患者恢复情况,指导其进行饮食和活动,从禁食逐渐过渡到流食、半流食直至正常饮食,活动也从卧床休息逐步增加活动量,促进身体恢复。

围手术期的注意事项

1、术前准备:除常规检查外,患者要如实告知医生自己的健康状况,尤其是慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,以便医生调整治疗方案,确保手术安全。若正在服用药物,包括处方药、非处方药、保健品等,需告知医生,某些药物可能影响手术,如抗凝血药可能增加术中出血风险,需在医生指导下调整或停药。

2、术中配合:患者进入手术室后,要积极配合医护人员,如按照要求摆放体位,避免乱动,以免影响手术操作。若在麻醉过程中或手术中感到不适,应及时告知医生,不要自行挣扎,以免发生意外。

3、术后护理:严格按照医生和护士的指导进行护理。注意伤口护理,不要随意揭开伤口敷料,避免沾水,防止感染。若伤口出现疼痛、红肿、渗液等异常情况,应及时告知医护人员。

2025-03-04
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