儿童白斑能否自愈不能简单来判定，若是白色糠疹、炎症后色素减退斑这类由轻微因素引起的白斑，在满足一定条件下可能自愈；但若是白癜风这种自身免疫性疾病导致的白斑，或者花斑癣引发的白斑，在没有相应治疗干预时难以自愈。
1、白色糠疹：这是儿童常见的白斑类型，如果是由于皮肤干燥、缺乏维生素等轻微因素引起的白色糠疹，在调整饮食结构，补充足够的维生素，做好皮肤保湿等措施后，部分儿童的白斑是有可能自愈的。例如，孩子增加了蔬菜水果的摄入，皮肤干燥情况改善后，白斑可能逐渐消失。
2、炎症后色素减退斑：当儿童皮肤发生炎症后，可能会出现白斑。如果炎症较轻，随着皮肤自身的修复功能发挥作用，在一段时间后，这种色素减退斑有可能自愈。比如轻度晒伤后的白斑，皮肤经过新陈代谢，有可能恢复正常颜色。
3、白癜风：这是一种相对复杂的自身免疫性疾病导致的白斑。由于是自身免疫系统攻击黑色素细胞，在没有干预治疗的情况下，很难自愈。儿童一旦确诊为白癜风，白斑通常会随着时间推移而逐渐扩大或者增多。
4、花斑癣导致的白斑：花斑癣是由真菌感染引起的，如果不进行抗真菌治疗，真菌会持续影响皮肤，白斑不会自愈，而且可能会持续扩散或者复发。
对于儿童白斑，家长需要密切关注。如果发现孩子身上有白斑，应及时就医，确定白斑类型。日常要注意孩子的皮肤护理，避免过度暴晒和皮肤损伤。保持孩子营养均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物。如果是需要治疗的白斑类型，要遵循医生的治疗方案，按时用药或进行其他治疗，不可盲目等待自愈，以免延误病情。