再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。其病因主要包括化学因素、物理因素、遗传因素等。
1、化学因素：苯及其衍生物危害显著，广泛存在于油漆、涂料、胶粘剂等产品中。长期接触，苯在体内代谢产生毒性物质，损伤骨髓造血干细胞，干扰其增殖与分化，抑制骨髓造血。部分药物如氯霉素制剂、磺胺类药物等，也可能通过抑制骨髓造血功能，增加患病风险，尤其在不合理使用或长期大量服用时。
2、物理因素：X射线、γ射线等能穿透人体，破坏骨髓造血干细胞的DNA结构。辐射能量使DNA断裂、重组异常，影响造血干细胞遗传信息传递与功能，阻碍其分化为各类血细胞，导致骨髓造血功能障碍。像核事故现场人员、长期从事放射性工作且防护不当者，患再生障碍性贫血的几率较高。
3、遗传因素：虽多数再生障碍性贫血为后天获得性，但遗传因素也有影响。范可尼贫血、先天性角化不良等遗传性疾病患者，因携带特定基因突变，对致病因素更敏感。这些遗传缺陷影响造血干细胞发育与功能维持，或破坏骨髓造血微环境稳定，受外界刺激时，更易引发再生障碍性贫血。
4、免疫因素：异常激活的T淋巴细胞将自身骨髓造血干细胞误认作外来物攻击。活化T细胞分泌干扰素-γ等细胞因子，抑制造血干细胞增殖与分化，造成骨髓造血抑制。在部分患者中，免疫异常可能是主要致病因素。
此外，如病毒性肝炎，尤其是非甲非乙型肝炎病毒，可能直接侵袭骨髓造血干细胞，或激发免疫反应间接损伤干细胞，致使骨髓造血功能衰竭。此外，EB病毒、微小病毒B19等感染，会干扰骨髓造血微环境，影响造血干细胞正常功能，提升发病可能性。
再生障碍性贫血的护理措施
- 家属应为患者营造安静舒适、整洁卫生的环境，利于休息恢复。因患者抵抗力弱，要注重个人卫生，常换洗衣物、勤洗手，减少感染风险。活动时防止碰撞，避免受伤出血。提供富含蛋白质、维生素及铁等营养的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果，增强抵抗力，促进造血恢复。选择易消化食物，避免过硬粗糙食物损伤消化道黏膜引发出血。
- 心理护理至关重要，患者长期患病，易焦虑恐惧。护理人员与家属应多沟通，耐心倾听，给予关心鼓励，解释治疗过程与康复案例，帮助患者树立信心，积极配合治疗护理。