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创伤性应激障碍的症状包括什么

尚兰精神科主任医师
北京大学第六医院三甲复旦榜 A

创伤性应激障碍通常指创伤后应激障碍,其症状表现包括反复重现创伤性体验、回避与创伤相关的刺激、持续性的警觉性增高、认知与情绪的负面改变、解离症状等。

1、反复重现创伤性体验:患者会不由自主地反复回忆起创伤事件,且往往伴随着强烈的情绪反应,如恐惧、悲伤、愤怒等。同时患者还可能反复做与创伤事件相关的噩梦,在梦中重新经历创伤,导致睡眠质量严重下降,醒来后仍心有余悸。

2、回避与创伤相关的刺激:为了避免再次体验到痛苦,患者会极力回避与创伤事件相关的各种刺激。这包括回避回忆创伤事件,不愿提及相关话题,甚至刻意忘记与创伤有关的细节。在行为上,会避开可能引发回忆的场景、地点或人物。比如经历过地震的人可能会拒绝前往曾经受灾的地区,看到地震相关的新闻报道也会立刻换台或关闭页面。

3、持续性的警觉性增高:患者处于高度警觉状态,对周围环境中的潜在威胁过度敏感。容易被轻微的声音、突然的动作惊吓,常伴有心慌、出汗、呼吸急促等生理反应。睡眠也受到严重影响,表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒,难以获得充足的休息。在与人交往中,也会变得紧张、多疑,时刻保持警惕,难以放松。

4、认知与情绪的负面改变:在认知方面,患者可能出现记忆障碍,尤其是对创伤事件的某些重要细节记忆缺失。对自己和周围世界的看法也变得消极,常常自责,认为是自己的过错导致了创伤事件的发生,对未来感到绝望,缺乏信心。在情绪上,表现为持续的负面情绪,如抑郁、焦虑、愤怒等,难以体验到快乐和满足感。

5、解离症状:部分患者会出现解离症状,表现为对周围环境的感知异常,感觉自己与周围世界脱离,对自身的存在也感到不真实。

而且患者情绪容易激动,一点小事就可能引发强烈的情绪反应,表现出愤怒、暴躁,甚至出现攻击行为,对他人或物品进行言语攻击或身体攻击。这种易激惹和攻击行为可能会影响患者的人际关系,导致与家人、朋友、同事之间的矛盾和冲突增多。

治疗创伤后应激障碍的注意事项

  • 准备一个笔记本,记录自己出现创伤后应激障碍症状的时间、频率、强度以及当时的具体情境和感受。通过持续记录,能发现症状的规律,如在某些特定场景或时间段症状加重,这有助于更好地了解自己的病情,为后续的治疗和自我调整提供依据。
  • 学习一些简单有效的情绪调节方法,如深呼吸、渐进性肌肉松弛、正念冥想等。当感到焦虑、恐惧、愤怒等强烈情绪时,及时运用这些方法放松身心。比如深呼吸时,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓缓呼气,每次练习5-10分钟,帮助自己平静下来。
2025-02-24
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