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手臂抬不起来抬了就痛什么原因

卢新昌骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

手臂抬不起来且抬起来就痛可能由多种原因引起,包括肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤或劳损、肩袖损伤以及关节炎等,了解原因有助于准确诊断并采取相应的治疗措施。

1、肩周炎:肩周炎主要是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症。长期过度活动、姿势不良等都可能诱发肩周炎。患者会感到肩部疼痛,尤其是在夜间更为明显,并且随着病情发展,肩关节活动受限,手臂难以抬起。

2、颈椎病:当颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能会压迫神经根,从而引起上肢的疼痛和活动受限。颈椎病变导致的神经受压,会使手臂出现放射性疼痛、麻木、无力等症状,导致手臂抬起来时疼痛加剧,这种疼痛可能会从颈部沿着肩部、上臂向手部放射。

3、肌肉拉伤或劳损:过度使用手臂、突然的剧烈运动或不正确的姿势都可能导致手臂肌肉拉伤或劳损。当手臂抬起时,受损的肌肉受到牵拉,疼痛会更加明显。这种情况下,疼痛通常集中在肌肉部位,并且在休息后会有所缓解。

4、肩袖损伤:肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,外伤、退变或反复的撞击等因素都可能导致肩袖损伤。肩袖损伤后,患者会出现肩部疼痛,尤其是在手臂外展、上举时疼痛加重,同时伴有力量减弱,手臂无法正常抬起。

5、关节炎:肩关节、肘关节等关节的关节炎也可能导致手臂抬不起来且疼痛,关节炎通常是由于关节软骨磨损、骨质增生、滑膜炎症等原因引起,患者会感到关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限。当关节炎发作时,手臂的活动会受到明显影响,抬起手臂时会感到疼痛和困难。

在治疗过程中,应根据具体病因选择合适的治疗方法,并注意休息和康复锻炼,以促进手臂功能的恢复。

手臂抬不起来抬了就痛的治疗方法

  • 手臂抬不起来且疼痛时,保守治疗很关键。首先是休息与制动,让手臂充分休息,利用吊带或支具固定手臂,减少活动,避免引起疼痛的动作。热敷可促进血液循环、缓解肌肉紧张与疼痛,急性损伤期可用冷敷减轻肿胀。此外按摩、针灸、电疗等能放松肌肉、改善血液循环。
  • 在医生指导下用药,药物治疗根据疼痛程度选择,非甾体类抗炎药可减轻炎症与疼痛,肌肉松弛剂能缓解肌肉紧张,疼痛剧烈时可进行局部封闭治疗。
  • 疼痛缓解后要进行康复训练以恢复手臂功能,在医生或康复治疗师指导下,进行肩部和手臂的伸展、旋转、外展等动作练习,如爬墙运动、哑铃训练。康复训练需持之以恒,但要避免过度训练以免加重损伤。
2024-11-07
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