胃镜检查的疼痛感需结合检查类型、操作方式及个体耐受度综合判断，并非全程剧烈疼痛，且临床有成熟的缓解方式，多数患者可耐受，无需过度恐惧，科学配合操作能进一步减轻不适。
普通胃镜检查是临床常用的检查方式，操作时将纤细的内镜通过口腔或鼻腔插入食管、胃及十二指肠。检查过程中，患者可能出现恶心、呕吐、咽部异物感，少数人会有轻微腹胀、胸骨后隐痛，多为内镜刺激黏膜或胃肠道痉挛所致，并非尖锐疼痛。
无痛胃镜检查则通过静脉给予镇静镇痛药物，使患者在睡眠状态下完成检查，全程无自主意识，不会感受到任何不适，检查结束后药物代谢较快，患者仅可能出现短暂头晕、乏力，休息后可快速缓解，适合耐受度较低的人群。
疼痛感存在明显个体差异，耐受度较高的患者，普通胃镜检查中的恶心、腹胀感可自行缓解，视为轻微不适；而耐受度较低者，可能会觉得恶心、咽部不适较为明显，但这类不适多在检查结束后立即消失，不会持续存在。
此外，操作医生的技术熟练度也会影响不适程度，规范、轻柔的操作可减少内镜对胃肠道黏膜的刺激，降低恶心、腹胀及隐痛的发生率。检查前做好准备、检查中积极配合医生，能有效减轻各类不适，缩短检查时间。
胃镜检查的不适可通过合适方式缓解，普通胃镜有轻微恶心腹胀，无痛胃镜全程无不适。规范检查既能明确胃部病变，也能最大程度降低不适，助力早发现早干预胃部疾病。
胃镜检查前的禁忌事项
- 饮食禁忌：检查前至少空腹6小时以上，禁食、禁水，避免胃内有食物残留，影响内镜观察视野，导致漏诊、误诊，空腹状态也能减少检查中恶心呕吐的发生率。
- 用药禁忌：检查前需告知医生近期服用的所有药物，尤其是抗血小板、抗凝药物，需遵医嘱提前停药，避免检查中出现出血风险，不可擅自停药或调整用药剂量。
- 身体状态禁忌：有严重心脏病、肺部疾病、高血压且未控制稳定者，需提前告知医生，评估能否耐受检查；感冒、咳嗽、发热者，需暂缓检查，避免检查中引发呛咳、呼吸困难。