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孕38周宫缩频繁但不痛是不是快生了

何心勤妇产科副主任医师
福建医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

孕38周出现宫缩频繁,但感觉不痛,很有可能是快要生了。但孕妇是否真正临产,取决于有没有有效的宫缩,有效的宫缩指规律的子宫收缩,伴有胎头下降以及宫口扩张。所谓的规律宫缩一般指间隔4-5分钟,持续30秒左右,至于疼痛感觉、严重程度,与每个人的痛阈有很大关系。有些孕妇在生宝宝时,感觉疼痛并没有那么厉害,而有些孕妇在生产时,痛感可以超过10级,因此评估是不是快要生产,不是看痛得厉害不厉害,而是需要评估宫缩的规律性及持续时间,需要通过专科检查,看胎头有没有下降、宫口有没有扩张。

在妊娠中期及晚期很多孕妇会出现假性宫缩,所谓假性宫缩往往没有规律性,间隔时间可长可短,有时一天数次,也有时10-20分钟一次,往往强度比较弱,不会有其他症状,比如下坠感或阴道出血等。如果假性宫缩越来越频繁,尤其是到了后期,一定要及时到医院检查,排查是不是要临产。如果宫缩不是很频繁,而且没有宫口扩张,可以适当休息、补充水分,也可以洗个温水澡,看能不能改善症状,一般不需要特殊的药物等干预处理。如果假性宫缩伴有胎动的异常或过于频繁,影响到孕妇的休息,则需要给予相应的处理,有时可以给予镇静,以免孕妇得不到良好的休息,而影响顺产。

孕38周的孕妇常感到腰痛、腿疼或抽筋,此时可以适当散步,加强肌肉力量,改善脚部血液循环。孕38周属于孕晚期,要禁止性生活,外出时尽量有家人的陪同。孕妇还应该清洁身体,对乳房、乳头进行清洁及按摩,做好分娩的准备。

2023-12-28
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