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纵隔内多发肿大淋巴结什么意思

赵晓建胸外科副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

纵隔内多发肿大淋巴结是指在做胸部CT时,可观察到胸腔纵隔内淋巴结较正常增大,可能由多种原因引起,主要包括淋巴结炎、结核、肿瘤转移以及血液系统疾病等。

1、淋巴结炎:

  • 当纵隔内淋巴结被细菌感染时,会导致淋巴结肿大。需予以抗感染治疗,待炎症消退后,肿大的淋巴结可缓慢消退。

2、结核:

  • 当纵隔淋巴结被结核杆菌侵袭时,会导致淋巴结结核,进而出现肿大情况。
  • 需要早期、规律、适量、全程、联合地应用抗结核药物治疗,当结核治愈后肿大的淋巴结可消失。

3、血液系统疾病:

  • 当发生血液系统疾病时,如淋巴瘤等,可导致全身多处淋巴结肿大,纵隔淋巴结也不例外,此类疾病需要予以放化疗治疗或骨髓移植等。

4、肿瘤转移:

  • 当肺部出现恶性肿瘤时,肿瘤可能侵犯纵隔淋巴结导致肿大,需根据具体情况选择手术或放化疗治疗。
  • 如果纵隔内淋巴结肿大到一定程度,为了明确具体性质,可以考虑进行胸腔镜下病理活检。PET-MRI或PET-CT也是可以定性的检查方法,能够明确纵隔内多发肿大的淋巴结是良性还是恶性。

发现纵隔淋巴结肿大时,应尽早去正规医院检查确定病因,便于对症处理,避免耽误病情。在治疗过程中,患者应定期监测病情变化,同时注意休息,保持良好的营养状态,支持机体对抗疾病。

2024-07-22
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