肺结节实性结节是指在进行肺部影像学检查时，发现的圆形或类圆形、边界清楚的软组织密度影，其直径通常小于或等于3cm，实性结节的密度略低于肺实变。肺结节实性结节病因复杂，与免疫功能异常、感染、炎症及肿瘤等多种因素有关，早期多无症状，偶在体检中发现，诊断依赖影像学，治疗方案需个体化。
1、病因：肺结节实性结节的病因复杂多样，但普遍认为与细胞免疫功能或体液免疫功能紊乱有关，可能由多种因素导致，包括但不限于感染、炎症、良性肿瘤以及恶性肿瘤等，机化性肺炎等特定疾病也可能形成实性结节。
2、症状：大多数肺结节实性结节在早期并无明显症状，是在体检或因其他疾病进行影像学检查时偶然发现，随着结节的增大或病情的发展，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咳血、发热、食欲减退、乏力等症状。病情严重时，还可能出现气急、胸闷等呼吸困难的表现。
3、诊断：肺结节实性结节的诊断依赖于影像学检查，特别是高分辨率CT扫描。通过观察结节的大小、形态、密度、边缘特征以及增强后的变化等，可以对结节的性质进行初步判断。对于高度怀疑恶性的结节，还需要进一步进行病理学检查以明确诊断。
4、治疗：肺结节实性结节的治疗方案应根据结节的性质、大小、患者的整体健康状况以及医生的建议来制定。对较小的、良性的实性结节，通常采取观察与随访的策略，通过定期的CT检查监测结节的变化。如果是由感染或炎症引起的实性结节，患者可以在医生的指导下使用抗感染药物治疗，对于较大、怀疑为恶性的实性结节，需及时配合医生进行手术治疗，切除结节并进行病理分析以明确诊断和制定后续治疗方案。
预防肺结节实性结节的关键在于避免诱发因素，如戒烟、减少环境污染暴露、积极防治感染及炎症性疾病，保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期体检并接受肺部筛查也是预防的重要措施。通过综合手段，可以降低肺结节实性结节的发生风险。