子宫下垂是否手术取决于下垂程度、患者年龄生育需求、合并疾病及身体状况，轻度多保守治疗，重度或合并其他疾病等常需手术。
- 对于轻度子宫下垂，通常不需要手术治疗。患者可能仅有轻微的下腹坠胀感，在休息和进行盆底肌锻炼后症状可得到缓解。通过避免重体力劳动、保持良好的排便习惯、进行盆底肌康复训练等保守治疗方法，往往能够有效控制病情。
- 中度子宫下垂患者的症状相对明显，可能会有阴道内肿物脱出。此时是否手术需要综合考虑患者的年龄、健康状况、生育需求等因素。如果患者较年轻、有生育需求或者对生活质量要求较高，且保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。若患者年龄较大、健康状况较差或无生育需求，保守治疗可能仍是首选。
- 重度子宫下垂一般会对患者的生活造成较大影响，如子宫完全脱出阴道口外，容易引起摩擦、感染和溃疡等并发症。在这种情况下，手术治疗通常是必要的，以恢复子宫的正常位置，减轻症状和预防并发症。
- 如果子宫下垂同时合并有严重的尿失禁、膀胱膨出、直肠膨出等盆底功能障碍性疾病，手术治疗的可能性会增加，通过手术可以同时修复这些相关问题，提高治疗效果和生活质量。
- 如果患者存在严重的心肺疾病、糖尿病控制不佳等情况，可能无法耐受手术，此时会优先选择保守治疗或采取风险相对较小的手术方式。
作为子宫下垂患者，应注意避免重体力劳动和长时间站立，坚持做盆底肌锻炼，保持大小便通畅，注意个人卫生，选择合适的子宫托，若症状加重及时就医，遵医嘱治疗和复查。