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肺通气和肺换气

佟秀民呼吸科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

肺通气与肺换气是呼吸过程中的重要环节,肺通气指气体进出肺的过程,肺换气则是肺泡与毛细血管血液间的气体交换。

1、肺通气:

  • 通气主要依靠呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小,从而产生肺内压与大气压之间的压力差,实现气体进出肺,吸气时,膈肌和肋间外肌收缩,胸廓扩大,肺内压下降,空气进入肺。
  • 呼吸道阻力、肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力等都会影响肺通气,如果呼吸道狭窄或堵塞,会增加呼吸道阻力,使肺通气困难,患有哮喘等呼吸道疾病时,气道痉挛,阻力增大,影响通气。

2、肺换气:

  • 肺换气是通过扩散作用实现的,肺泡中的氧气浓度高,血液中的氧气浓度低,氧气从肺泡扩散进入血液,血液中的二氧化碳浓度高,肺泡中的二氧化碳浓度低,二氧化碳从血液扩散进入肺泡,在肺泡和毛细血管之间,气体不断进行交换,维持人体的正常代谢。
  • 气体的分压差、扩散面积、扩散距离和温度等都会影响肺换气效率,分压差越大,扩散速度越快;扩散面积越大、扩散距离越短,换气效率越高;在高原地区,大气中氧气分压降低,会影响肺换气,导致人体缺氧。

3、肺通气与肺换气的关系:

  • 肺通气为肺换气提供了前提条件,只有保证气体能够顺利进出肺,才能进行有效的肺换气,而肺换气的效果又会影响肺通气的动力,如果肺换气功能障碍,导致血液中二氧化碳潴留,会刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,以改善肺通气。

为了保持良好的肺通气和肺换气功能,应注意避免吸烟和接触有害气体,减少对呼吸道的刺激,加强体育锻炼,增强呼吸肌的力量和耐力。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意室内空气流通,保持空气清新,定期进行体检,及时发现和治疗呼吸道疾病。

2024-09-05
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