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急性荨麻疹是什么

赵俊英皮肤性病科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

急性荨麻疹是一种常见的变应性皮肤病,表现为皮肤瘙痒、风团样丘疹及可能的血管性水肿。其发病原因复杂多样,包括食物、药物、感染、吸入物、物理因素及其他因素。治疗原则为去除病因、抗过敏和对症治疗,以缓解患者症状并预防复发。

1、发病原因

  • 食物因素:如海鲜、鱼类、牛羊肉、牛奶、鸡蛋等动物性食物,以及芒果、菠萝等水果和某些食品添加剂,都可能引起急性荨麻疹。
  • 药物因素:青霉素类、磺胺类、解热镇痛类等药物,以及某些疫苗和血清制品,也可能诱发急性荨麻疹。
  • 感染因素:包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等感染,如上呼吸道感染、扁桃体炎、胃肠炎等,都可能作为异体抗原引起机体的过敏反应。
  • 吸入物:如花粉、尘螨、动物皮毛等吸入性过敏原,也可能引起急性荨麻疹。
  • 物理因素:如日光、摩擦、压力、寒冷等物理因素,也可能诱发急性荨麻疹。

2、症状表现

  • 皮肤瘙痒:急性荨麻疹会引起机体的免疫反应,导致皮肤组织中释放出组胺和其他炎性物质,从而激发神经并刺激皮肤,引起剧烈的瘙痒感。
  • 风团样丘疹:由于皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加,局部组织液渗出增多,形成隆起于皮肤表面的风团样丘疹。这些丘疹大小不一,形态各异,通常会在短时间内(如数小时至一天)消退,但容易反复发作。
  • 红肿:急性荨麻疹发病时,皮肤黏膜可能出现充血现象,导致皮肤红肿。若用手抓挠,还可能引起局部的皮肤溃烂。
  • 部分患者可能还会出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状。这是因为急性荨麻疹可能累及呼吸道、消化道等内脏器官,导致相应的黏膜水肿和炎症反应。

3、治疗方法

  • 去除病因:尽可能找到并去除引起急性荨麻疹的病因,如避免接触过敏原、停用致敏药物等。
  • 抗过敏治疗:首选第二代H1受体拮抗剂进行抗过敏治疗。这些药物具有较低的镇静作用,且能迅速缓解过敏症状。同时,可以辅以维生素C或钙剂,降低血管通透性,与抗组胺药产生协同作用。
  • 对症治疗:根据患者的具体症状进行对症治疗。如伴有腹痛可给予解痉类药物;如病情严重伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者应立即进行抢救治疗。

急性荨麻疹是一种由多种因素引起的变应性皮肤病,症状多样且易反复发作。在治疗上需要去除病因、抗过敏和对症治疗相结合,以缓解患者的症状并预防复发。同时,患者也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以增强身体免疫力并减少过敏反应的发生。

2025-02-12
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